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メペリジン

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

メペリジンは、中等度から重度の痛みを治療するために使用される合成オピオイド鎮痛剤です。脳と脊髄のオピオイド受容体に結合して、痛覚を軽減し、鎮静作用を生成することで機能します。

クイックサマリー

メペリジンは、他の治療法が不十分な場合に急性、重度の痛みに処方される短時間作用型のオピオイド鎮痛剤です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月26日編集方針
枠警告

この薬は枠警告(ブラックボックス警告)-FDA警告の最強形態-が適用されています。使用する前に完全な処方情報を確認してください。

要点一覧

ATC
N02AB02
RxNorm
6754
一般名
Meperidine
クラス
atc-n02
ブランド
Demerol
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
oral
剤形
injection、prefilled syringe、solution、tablet、capsule
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠
Usual dose
50~150mgを3~4時間ごとに必要に応じて
Maximum
医師にご相談ください
頻度
3~4時間ごとに必要時
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準
小児 (標準)錠
Usual dose
体重1kgあたり1~1.5mgを3~4時間ごとに必要に応じて
Maximum
医師にご相談ください
頻度
3~4時間ごとに必要時
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠
Usual dose
25~50mgを3~4時間ごとに必要に応じて
Maximum
医師にご相談ください
頻度
3~4時間ごとに必要時
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 1000mgを超える用量で重篤な中毒を引き起こし、呼吸抑制が主な懸念事項です
慢性過剰摂取: 繰り返しの用量による нормеперидин 代謝産物の蓄積、特に腎障害患者において
直ちに行うべき対応
気道を確保し換気になる支持を提供し、ナルоксонを投与し、静脈ルートを確保し、バイタルサインを持続的に監視し、摂取が最近のようであれば胃内浄化を考慮してください
解毒剤
ナルоксон(数分以内にオピオイド効果を逆転させる効果が非常に高い;メペリジンのナルоксонより長い半減期のため反復投与が必要な場合があります)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

14 グループ
✗

妊娠期

妊娠第一期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

有益性がリスクを上回る場合にのみ、妊娠中の使用を避ける。メペリジンは胎盤通過性がある

モニタリング

定期的な胎児モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠第二期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

有益性がリスクを大きく上回る場合にのみ使用。代替鎮痛薬を検討

モニタリング

胎児心拍数モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠第三期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

分娩近辺での使用を避ける。新生児の時間的呼吸抑制を引き起こす可能性あり

モニタリング

集中的な胎児および新生児モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

小児

新生児
禁忌
FDA カテゴリー
C
用量調整

推奨しない

主な推奨事項

未熟な肝臓代謝により呼吸抑制のリスクが高まるため、新生児への使用を避ける

モニタリング

呼吸および心臓モニタリングの継続

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

小児

6ヶ月未満の小児
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

避けるか、用量を減らして極めて慎重に使用

主な推奨事項

監視下でのみ使用。ノルメペリジン蓄積により反復投与は推奨されない

モニタリング

呼吸および神経モニタリングの徹底

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

小児

生後6ヶ月~12歳の小児
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

体重に基づいて用量を守り、最小有効量を使用

主な推奨事項

нормеперидин蓄積により反復投与を避ける。単回投与または短期間の使用のみ

モニタリング

呼吸抑制と鎮静のモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

高齢者

65歳以上の高齢者
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

初期用量を25〜50%減量

主な推奨事項

最小有効量を最短期間で使用。中枢神経系への影響的感受性増大

モニタリング

鎮静、呼吸抑制、見当識障害、転倒のモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

腎機能障害

重度の腎機能障害
禁忌
FDA カテゴリー
C
用量調整

使用を避ける

主な推奨事項

нормеперидин蓄積により重度の腎機能障害ではメペリジンは禁忌

モニタリング

該当なし - 使用を避ける

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

腎機能障害

中等度の腎機能障害
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける。止むを得ず使用する場合は、用量を大幅に減らし、単回使用に制限

主な推奨事項

反復投与を避ける。 нормеперидинは蓄積し、透析可能でない

モニタリング

神経毒性、痙攣、呼吸抑制の兆候のモニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

腎機能障害

軽度の腎機能障害
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

用量を減らし、投与間隔を延長

主な推奨事項

慎重に使用。反復投与を避ける。腎機能をモニタリング

モニタリング

нормепериdin蓄積と神経毒性のモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

肝機能障害

重度の肝機能障害
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な場合避ける。使用する場合は、用量を大幅に減量

主な推奨事項

代謝障害により半減期の延長と生物学的利用能の増加を引き起こす

モニタリング

呼吸抑制と遷延性鎮静の集中的モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

肝機能障害

中等度の肝機能障害
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

用量を50%減量

主な推奨事項

慎重に使用。用量減量と投与間隔の延長が必要な場合がある

モニタリング

過度の鎮静と呼吸抑制のモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

軽度の肝機能障害
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

わずかな用量減量が必要な場合がある

主な推奨事項

慎重に使用。反応をモニタリング

モニタリング

オピオイド効果の標準的モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

授乳期

授乳中
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

使用を避ける

主な推奨事項

メペリジンは母乳中に排泄される。授乳中は避ける

モニタリング

該当なし - 使用を避ける

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

一般的に処方開始時期

値:1950年代

一般的な処方情報

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:オピオイド鎮痛薬

薬剤クラス情報

usageMedical guidelines
2023

一般的な用途

値:中等度から重度の疼痛管理

一般的な治療用途

regulationDEA
2023

規制薬物スケジュール

値:スケジュールII

規制分類

急性から中等度〜重度の疼痛の治療に使用されます(例:術前投薬、分娩時鎮痛、術後疼痛)。その代謝産物である нормеперидинのため、一般的に短期間の使用(48時間未満)に制限されており、慢性疼痛管理には推奨されません。

メペリジンは、中枢神経系のμ(ミュー)-オピオイド受容体に主に結合する完全なオピオイド作動薬です。この相互作用により、上行性疼痛経路が抑制され、疼痛の知覚と情動反応が変化するとともに、鎮静効果をもたらします。

依存性、乱用、誤用のリスクが高いです。MAO阻害薬および重度の呼吸抑制のある患者には禁忌です。代謝産物である нормепериッドは反復投与により蓄積し、神経毒性(痙攣)のリスクが高まります。他のオピオイドと比較して安全性プロファイルが不利なため、疼痛管理には推奨されません。セロトニン作動性薬との併用によりセロトニン症候群を引き起こす可能性があります。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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