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Methylene Blue

公開:2026年7月26日更新:2026年8月24日

メチレンブルーは、診断と治療の双方に応用される合成染料です。主にメトヘモグロビン血症(ヘモグロビンが組織に酸素を効果的に放出できない状態)の治療に使用されます。さらに、特定の外科的処置や診断的処置において、可視化剤として使用されます。

クイックサマリー

メチレンブルーは、メトヘモグロビン血症の治療や医療処置における診断用染料として使用される、多用途な薬剤です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月24日編集方針

要点一覧

ATC
V03AB17
RxNorm
6878
一般名
Methylene Blue
クラス
atc-v03
ブランド
Hyophen、Phosphasal、Ustell、Prosed DS、Urogesic Blue Reformulated Apr 2012、Urimar Reformulated Oct 2013、Urin DS、Uro-Blue、Provayblue、Uretron DS、Uribel Tabs、Urelle、Utira、Uribel
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
oral、topical
剤形
injection、prefilled syringe、tablet、capsule、solution
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠
Usual dose
1日2回500mg
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごとに
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準
小児 (標準)錠
Usual dose
1日2回250mg
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごとに
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠
Usual dose
1日1回400mg
Maximum
医師にご相談ください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 1回の用量で5グラムを超えると重篤な中毒および潜在的に致死的な転帰を引き起こす可能性があります
慢性過剰摂取: 推奨限度を超える累積用量、特にG6PD欠損症または腎障害患者において
直ちに行うべき対応
摂取後1~2時間以内に胃洗浄、活性炭投与、静脈内輸液、心電図モニタリング、酸素療法
解毒剤
特異的な解毒剤は存在しません;治療的支持療法と対症療法を行います(支持療法が主な治療アプローチです;早期の介入は予後を改善します)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

9 グループ
✗

妊娠期

妊娠初期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

リスクがベネフィットを上回る場合を除いて、妊娠中の使用を避ける

モニタリング

定期的な胎児モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

妊娠期

妊娠中期・後期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最も低い有効用量を使用

主な推奨事項

明確に必要と判断された場合のみ使用、長期使用を避ける

モニタリング

胎児モニタリング推奨

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

授乳期

授乳中
禁忌
FDA カテゴリー
N
用量調整

授乳中止

主な推奨事項

治療中および最終用量後少なくとも5日間は母乳を与えない

モニタリング

乳幼児のメチレンブルー曝露症状を監視

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

小児

18歳未満の子供
禁忌
FDA カテゴリー
N
用量調整

小児への使用は推奨されない

主な推奨事項

重篤な有害反応のリスクにより、儿童および十代の患者への使用を避ける

モニタリング

該当しない

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

高齢者

65歳以上の高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

低用量から開始

主な推奨事項

感受性の亢進により注意して使用、腎機能を監視

モニタリング

腎機能、血圧、毒性徴候を監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

軽度~中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量を25~50%減量

主な推奨事項

注意して使用、腎機能を密切に監視

モニタリング

腎機能検査を監視、クレアチニンクリアランスに基づいて用量を調整

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

腎機能障害

重篤
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

避けるか大幅に減量した用量を使用

主な推奨事項

絶対に必要な場合を除いて、重度の腎障害での使用を避ける

モニタリング

腎機能と薬物レベルの密切な監視

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

肝機能障害

軽度~中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

注意して使用、用量減量が必要な場合がある

主な推奨事項

注意して使用、肝機能を監視

モニタリング

肝機能検査を監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

肝機能障害

重篤
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

使用を避ける

主な推奨事項

重度の肝障害では避ける

モニタリング

該当しない

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

統計と臨床データ

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:酸化剤/尿路消毒薬

メチレンブルーの治療分類

usageFDA
2023

主な適応症

値:メトヘモグロビン血症の治療

FDA承認の主な治療用途

usageMedical guidelines
2023

二次的使用

値:尿路消毒薬

適応外および伝統的な治療応用

prescribingFDA
2023

FDA承認状況

値:承認済み

医療使用に関する規制承認状況

メトヘモグロビン血症の治療に使用されます(薬物誘発性の場合も含みます)。外科的処置における可視化剤としても使用され、瘻孔の同定、組織の活性評価、副甲状腺の局在確認などが含まれます。さらに、抗ウイルス作用や神経保護作用についても研究されています。

メチレンブルーはNADPH依存性メトヘモグロビン還元経路における電子キャリアとして機能し、メトヘモグロビンを機能的なヘモグロビンに戻します。また、他の病態に対する効果に貢献する可能性のある酸化還元特性も持っています。

葡萄糖-6-リン酸脱水素酵素(G6PD)欠損症患者には、溶血性貧血のリスクがあるため、使用に注意が必要です。一般的な副作用には、尿や便の青緑色着色、吐き気、頭痛、めまいが含まれます。セロトニン作動性薬との相互作用を引き起こす可能性があります。急性メトヘモグロビン血症の治療には、静脈内投与されます。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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