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メトロニダゾール：用途、副作用、服用のしかた

公開:2026年7月22日更新:2026年7月22日

メトロニダゾールは、特定の細菌感染症および原虫による感染症の治療に用いられる抗生物質です。腸、皮膚、口、骨盤、生殖器に関わる疾患に対してよく処方されますが、かぜやインフルエンザなどのウイルス性の病気には効果がありません。

クイックサマリー

メトロニダゾールは処方どおりに服用し、調子が良くなり始めても決められた期間を最後まで飲み切ってください。治療中および最終服用後少なくとも3日間は飲酒を避け、ご自身の薬や健康状態については医師または薬剤師にご相談ください。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年7月22日編集方針

要点一覧

ATC
J01XD01
一般名
Metronidazole
クラス
antibiotic-other
ブランド
Flagyl
販売状況
rx
妊娠
B
授乳
注意
半減期（h）
8
効果発現（分）
60
持続時間（h）
8
投与経路
oral、iv、topical、vaginal
剤形
tablet、capsule、cream、gel、injection
販売地域
CN、超音波、EU、JP
モニタリング
神経、alcohol-interaction

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠
Usual dose
500mg 1日2回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示通り
モニタリング
標準
小児 (標準)錠
Usual dose
7.5mg/kg 6時間ごと
Maximum
医師にご相談ください
頻度
6時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示通り
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠
Usual dose
250mg 1日2回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示通り
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 10g以上の単回投与は重篤な毒性を引き起こす可能性があります
慢性過剰摂取: 2g/日を超える用量での長期療法は蓄積性神経毒性を引き起こす可能性があります
直ちに行うべき対応
摂取後1〜2時間以内の胃洗浄、活性炭、支持療法、神経症状の監視
解毒剤
特異的な解毒剤は存在しません(支持療法が主体です。有効性は迅速な対応と症状管理に依存します)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

9 グループ
⚠

妊娠期

妊娠初期
注意
FDA カテゴリー
B
用量調整

最低有効用量を使用

主な推奨事項

可能な限り妊娠初期を避け、利益がリスクを上回る明らかな場合のみ使用

モニタリング

定期的な産科 monitoring

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

妊娠期

妊娠中期および後期
安全
FDA カテゴリー
B
用量調整

標準用量

主な推奨事項

妊娠中期および後期における感染症治療として安全と判断

モニタリング

標準的な産科管理

⚠

授乳期

授乳中
注意
FDA カテゴリー
B
用量調整

治療中および治療終了後24時間は搾乳して廃棄

主な推奨事項

メトロニダゾールは母乳中に移行するため、授乳中は治療中および治療終了後24時間は搾乳して廃棄

モニタリング

乳児の消化管障害を monitor

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

小児

8週未満の乳児
注意
FDA カテゴリー
B
用量調整

可能な限り避け、極めて慎重に使用

主な推奨事項

代謝経路が未熟なため8週未満の乳児には推奨されない

モニタリング

紧密な臨床 monitoring

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

小児

8週以上の小児
安全
FDA カテゴリー
B
用量調整

体重に基づく用量

主な推奨事項

体重に基づく用量、通常1日15〜30mg/kgに分割して投与

モニタリング

標準的な小児 monitoring

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
B
用量調整

特定の用量調整は不要、腎機能を monitor

主な推奨事項

標準用量を使用하지만腎機能および肝機能を評価、副作用的感受性が增高

モニタリング

腎機能および肝機能を monitor、神経系の副作用に注意

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

重度腎機能障害
注意
FDA カテゴリー
B
用量調整

重度障害（CrCl < 10mL/分）では用量減少、用量間隔を延長

主な推奨事項

重度腎機能障害では用量を50%减少または12〜24時間ごとに間隔を延長

モニタリング

腎機能を monitor、可能であれば薬物濃度を monitor

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

重度肝機能障害
注意
FDA カテゴリー
B
用量調整

用量減少が必要、用量を50%减少

主な推奨事項

代謝が低下しているため重度肝機能障害では用量を50%减少

モニタリング

中毒徴候を monitor、治療薬物濃度の検討

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

飲酒者

並行するアルコール摂取
禁忌
FDA カテゴリー
B
用量調整

絶対に避ける

主な推奨事項

治療中および治療終了後3日間はアルコール摂取禁止、ジスルフィラム様反応を引き起こす

モニタリング

患者へのアルコール回避の指導

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

統計と臨床データ

drug_classWHO
2023

薬剤分類

値:ニトロイミダゾール系抗生物質

抗菌薬分類

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:1963

メトロニダゾールのFDA承認

usageMedical guidelines
2023

主な適応症

値:嫌気性菌感染症、原虫感染症、C. difficile大腸炎

主な治療適応症

mechanismPharmacology references
2023

作用機序

値:ニトロ基の還元によるDNA合成阻害

抗菌作用の分子機序

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止（1件）

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用（1件）

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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