ミルテホシン

ミルテホシンは、さまざまなリーシュmania種によって引き起こされる皮膚型、粘膜皮膚型、および内脏型リーシュmania症の治療に使用されます。この病気の風土病地域において、またアムホテリシンBやアンチモン製剤などの注射剤对其不耐容または禁忌のある患者にとって特に有用です。

ミルテホシンはalkylphosphocholineの類似物質であり、寄生虫の細胞膜の完全性を破壊します。シグナル伝達経路を妨害し、cytochrome c oxidaseを阻害することで、ミトコンドリア機能障害を引起し、リーシュmania原虫の制御された細胞死（アポトーシス）を诱导します。

ミルテホシンは催奇形性があり、妊娠中は禁忌です。出産可能な年齢の女性は、治療中および治療後数个月間は効果的な避妊を行う必要があります。一般的な副作用には、胃腸症状（吐き気、嘔吐、下痢）、肝酵素の上昇、および腎毒性があります。治療中は腎機能と肝機能をモニターする必要があります。この薬剤は半減期が長く、一部の地域では耐性が報告されています。