コンテンツへスキップ

ミルタザピン:用途、副作用、服用のしかた

公開:2026年7月22日更新:2026年7月22日

ミルタザピンは、うつ病の治療に用いられる処方の抗うつ薬で、睡眠の問題、不安、食欲低下などの症状に使われることもあります。気分や覚醒を調節する脳内の化学物質に作用して働きます。

クイックサマリー

ミルタザピンは気分の改善に役立つことがありますが、眠気、食欲の増加、体重増加を起こすことがあります。処方されたとおりにのみ服用し、用量を変えたり治療をやめたりする前には、医師または薬剤師に相談してください。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月22日編集方針
枠警告

この薬は枠警告(ブラックボックス警告)-FDA警告の最強形態-が適用されています。使用する前に完全な処方情報を確認してください。

要点一覧

ATC
N06AX11
一般名
Mirtazapine
クラス
tetracyclic-antidepressant
ブランド
Remeron
販売状況
rx
妊娠
C
授乳
注意
半減期(h)
26
投与経路
oral
剤形
tablet
販売地域
CN、超音波、EU、JP
モニタリング
suicidal-ideation

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
15-45mg 1日1回
Maximum
医師に相談してください
頻度
就寝前
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示通り
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
15mg 1日1回
Maximum
医師に相談してください
頻度
就寝前
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示通り
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
15mg 1日1回
Maximum
医師に相談してください
頻度
就寝前
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示通り
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 1000mgを超える用量では重篤な毒性と命に関わる作用を引き起こす可能性があります
慢性過剰摂取: 治療用量を超えて長期使用すると、セロトニン症候群と心臓毒性を引き起こす可能性があります
直ちに行うべき対応
支持療法、摂取後1〜2時間以内の胃洗浄、活性炭の投与(摂取後1〜2時間以内)、心臓と呼吸機能の監視
解毒剤
特異的な解毒剤はありません( 치료は支持療法为主;특정 해독제가 없습니다)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

8 グループ
⚠

妊娠期

妊娠初期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

利益がリスクを大幅に上回る場合にのみ使用し、明らかに必要でない限り妊娠初期を避ける

モニタリング

定期的な産前診察と胎児超音波検査による監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠中期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最小有効量を使用

主な推奨事項

利益がリスクを大幅に上回る場合にのみ継続し、突然の中止は避ける

モニタリング

定期的な胎児発育の監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠後期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最小有効量を使用し、出産近くに漸減を検討

主な推奨事項

新生児ケアチームへの連絡、新生児適応症候群の監視

モニタリング

胎児監視と出生後の新生児評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

授乳期

授乳中
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最小有効量を使用

主な推奨事項

母乳育児を避けることが望ましい。使用する場合は乳児への鎮静作用や哺乳困難を監視すること

モニタリング

乳児への過度の眠気、哺乳不良、发育変化の監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

高齢者

65歳以上の高齢者
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

就寝時に低用量7.5mgから開始

主な推奨事項

低用量から開始し、ゆっくりと漸増、直立性低血圧と鎮静作用のリスク増加に注意

モニタリング

血圧、認知機能、転倒リスクの監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

小児

12〜17歳の,思春期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

18歳未満の患者には推奨されない

主な推奨事項

儿科への使用は承認されておらず、思春期における自殺念慮のリスク増加が報告されている

モニタリング

うつ病の悪化と自殺念慮の close monitoring

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

重症の腎障害
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

用量を50%に減量

主な推奨事項

重症の腎障害患者では注意して使用し、用量減量を推奨

モニタリング

腎機能と過度の鎮静作用の監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

中等度の肝障害
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

用量を50%に減量

主な推奨事項

注意して使用し、肝障害におけるクリアランス低下を考慮

モニタリング

肝機能検査の監視と過度の鎮静作用の観察

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:1996

ミルタザピンに対するFDA承認

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:四環系抗鬱剤(NaSSA)

ノルアドレナリン作動性・特異的セロトニン作動性抗鬱剤としての分類

usageMedical guidelines
2023

一般的な用途

値:大うつ病

主な治療適応症

dosingFDA
2023

標準的な開始用量

値:15 mg

成人の初期用量に関する推奨

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

WellAllyはリンク先リソースからの紹介料を受け取る場合がありますが、ユーザーへの追加費用は発生しません。編集内容は商業的関係の影響を受けません。

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

医療に関する免責事項

このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けることを遅らせたりしないでください。

医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日:2026年7月22日. · 編集方針を読む