ネララビン
ネララビンは抗悪性腫瘍剤に分類されるヌクレオシド代謝阻害剤で、主に特定の血液がんの治療に使用されます。これはプロドラッグであり、体内で活性型（ara-G）に変換され、がん性T細胞の成長を標的として阻害します。
ネララビンは、再発または難治性のT細胞急性リンパ芽球性白血病およびT細胞リンパ芽球性リンパ腫の治療に使用されるヌクレオシド代謝阻害剤の プロドラッグです。
この薬は枠警告（ブラックボックス警告）－FDA警告の最強形態－が適用されています。使用する前に完全な処方情報を確認してください。
要点一覧
- ATC
- L01BB07
- RxNorm
- 274771
- 一般名
- Nelarabine
- クラス
- atc-l01
- ブランド
- Arranon
- 販売状況
- rx
- 授乳
- 不明
- 投与経路
- —
- 剤形
- injection
- 販売地域
- 超音波、EU、CN、JP
- モニタリング
- —
この面は情報提供のみを目的としています。
この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。
用法・用量
- Usual dose
- 1500 mg/m²
- Maximum
- 医師にご相談ください
- 頻度
- 1日目、3日目、5日目（または1日目、8日目、15日目）
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方された通り
- モニタリング
- 標準
- Usual dose
- 650 mg/m²
- Maximum
- 医師にご相談ください
- 頻度
- 1日目から5日目まで
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方された通り
- モニタリング
- 標準
- Usual dose
- 1500 mg/m²
- Maximum
- 医師にご相談ください
- 頻度
- 成人プロトコルに従いモニター下で
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方された通り
- モニタリング
- 標準
過剰投与の情報
特殊集団
8 グループ妊娠期
妊娠第1三期可能な場合は避ける
胎児へのリスクが母親の利益を上回る場合でない限り、妊娠中の使用は避けてください
定期的な胎児モニタリングと超音波検査
この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。
妊娠期
妊娠第3三期可能な場合は避ける
胎児へのリスクが利益を上回る場合でない限り使用を避け、代替療法を検討してください
胎児モニタリング、ノンストレステスト而生体分類プロファイル
この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。
小児
小児（1～18歳）体重に基づく用量
少なくとも2つの先行化学療法レジメン後に効果がなかった、または再発したT細胞急性リンパ性白血病またはT細胞リンバ芽球性リンパ腫の小児患者に対して承認されています
緊密な血液学的モニタリング、神系統の評価、肝機能検査
高齢者
65歳以上特に用量の調整は不要ですが、緊密にモニタリングしてください
臓器機能が低下している可能性があるため注意して使用してください。年齢 alone に基づく特定の用量減量は推奨されていません
腎機能、肝機能、血液パラメータ、神系統的状态の定期的なモニタリング
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
腎機能障害
軽度～中等度用量調整は不要
軽度から中等度の腎障害に対しては特に用量の調整は不要です。治療中は腎機能をモニタリングしてください
腎機能（クレアチ닌クリアランス、血清クレアチニン）を定期的にモニタリング
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
腎機能障害
重度用量減少または投与間隔の延長
重度の腎障害がある場合は注意して使用してください。用量減少または延長された投与間隔を検討してください
腎機能、血液パラメータ、神経毒性の兆候の頻回のモニタリング
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
肝機能障害
軽度～中等度特に用量調整は不要
軽度から中等度の肝障害に対しては特に用量調整は推奨されません。注意して使用してください
肝機能（ALT、AST、ビル让您ビリンを定期的にモニタリング
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
授乳期
授乳中授乳を中止してください
治療中および最終用量から少なくとも48時間後は、授乳中の乳児への重篤な副作用の可能性があるため、授乳を中止してください
乳児に特定のモニタリングは不要ですが、授乳は避けるべきです
この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。
統計と臨床データ
FDA承認年
T細胞性急性リンパ性白血病およびT細胞性リンパ芽球性リンパ腫の治療に対するネララビンのFDA承認
薬剤クラス
抗悪性腫瘍薬の分類
主な適応症
承認された治療適応
作用機序
分子レベルでの作用機序
ネララビンは少なくとも2つ以上の化学療法レジメンに対して効果がなかった、または再発したT細胞性急性リンパ芽球性白血病（T-ALL）およびT細胞性リンパ芽球性リンパ腫（T-LBL）の患者に対する治療に使用されます。
ネララビンは9-β-D-アラビノフラノシルグアニン（ara-G）のプロドラッグです。投与後、アデノシン デアミナーゼ（ADA）によって脱メテル化されara-Gとなった後、デオキシグアノシン キナーゼおよびデオキシシチジン キナーゼによってリン酸化されます。生成された活性代謝産物は、急速に分裂する細胞におけるDNA合成を阻害し、特に悪性T細胞に影響を与えます。
ネララビンはけいれん、麻痺、末梢神経障害などの重篤な神経毒性のリスクがあります。認定された腫瘍内科医の監視下、適切な監視機能を備えた病院での投与が必要です。腎機能または肝機能が低下している患者への使用は注意が必要です。
禁忌
この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。
使用禁止（1件）
Known allergy to this medication or its components
注意して使用（1件）
Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment
公的医薬品添付文書
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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年7月26日. · 編集方針を読む