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ニトログリセリン

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

ニトログリセリンは、血管拡張薬であり、主に狭心症（胸痛）の治療と予防に使用され、心臓への血流を改善します。一酸化窒素を放出することで血管内の平滑筋を弛緩させ、心臓の負担と酸素需要を軽減します。

クイックサマリー

血管を弛緩させ心臓への血流を改善することで、狭心症を緩和・予防するための硝酸塩系血管拡張薬です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年7月26日編集方針

要点一覧

ATC
C01DA02
RxNorm
4917
一般名
Nitroglycerin
クラス
atc-c01
ブランド
Rectiv、Nitrolingual、Gonitro、Nitro-Dur、Nitro-Bid、Nitrostat、NitroMist
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
topical、rectal、sublingual、oral
剤形
injection、ointment、tablet、spray、powder、solution、capsule
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)舌下錠
Usual dose
0.3-0.8 mg
Maximum
医師にご相談ください
頻度
必要に応じて5分ごとに、最大15分以内に3回まで
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方通り
モニタリング
標準
小児 (標準)静脈内注入
Usual dose
0.25-0.5 mcg/kg/min
Maximum
医師にご相談ください
頻度
持続注入、効果に応じて調整
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方通り
モニタリング
標準
高齢者 (標準)外用軟膏
Usual dose
0.1-0.2 mg/hr
Maximum
医師にご相談ください
頻度
皮膚に適用、通常12〜14時間貼用/12時間休薬
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方通り
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 重篤な中毒を引き起こす可能性のある一回量
慢性過剰摂取: 蓄積と耐性につながる長期間の投与または反復投与
直ちに行うべき対応
支持療法、輸液、昇圧剤、脚を上げた体位としてください
解毒剤
メチレンブルー(メトヘモグロビン血症には早期投与で効果的です。支持療法为主的治療です)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

8 グループ
⚠

妊娠期

妊娠初期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

できれば避ける

主な推奨事項

有益性がリスクを上回る場合でない限り、妊娠初期の使用を避ける

モニタリング

定期的な胎児モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠中期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最少有効量を使用

主な推奨事項

有益性が胎児への潜在的なリスクを上回る場合のみ使用

モニタリング

胎児モニタリングと母親の血圧モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠後期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

出産近くに避ける

主な推奨事項

低血圧のリスクにより、出産前24～48時間以内の使用を避ける

モニタリング

母親と胎児の両方を密切にモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

授乳期

授乳中
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

注意して使用

主な推奨事項

授乳の中止または薬剤の回避を検討。用量後24時間は搾乳して破棄することを検討

モニタリング

乳幼児の低血圧症状をモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

低用量から開始

主な推奨事項

最少有効量で治療を開始；起立性低血圧をモニタリング

モニタリング

定期的な血圧モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

小児

小儿
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

推奨されない

主な推奨事項

小儿での使用は承認されていない；儿科患者への使用を避ける

モニタリング

該当なし

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

腎機能障害

軽度～中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量減少が必要な場合がある

主な推奨事項

注意して使用；血圧と腎機能をモニタリング

モニタリング

腎機能と血圧をモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

軽度～中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量減少が必要な場合がある

主な推奨事項

注意して使用；低用量から開始

モニタリング

血圧と肝機能をモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:硝酸塩（血管拡張薬）

作用機序に基づく薬理学的分類

usageFDA
2023

一般的な用途

値:狭心症、急性冠症候群、心不全の治療

主要な治療適応

mechanismFDA
2023

作用機序

値:一酸化窒素を放出，引起血管平滑筋の血管拡張

薬力学特性

prescribingFDA
2023

FDA承認timeline

値:1990年代以降、複数の製剤が承認

各種硝酸グリセロール製剤のFDA承認の歴史

狭心症、急性冠症候群、および手術中の高血压緊急症の治療と予防に使用されます。急性心不全の補助療法として使用されることもあります。

一酸化窒素（NO）に変換され、グアニル酸シクラーゼを活性化して平滑筋のサイクリックGMPレベルを上昇させます。これによりミオシン軽鎖の脱リン酸化が促進され、平滑筋の弛緩と血管拡張、特に心臓の前負荷を軽減する静脈拡張が起こります。

24時間継続的な曝露により耐性が形成されるため、毎日10～12時間の硝酸薬休薬期間を設けてください。PDE-5阻害薬との併用は重篤な低血圧を引き起こす恐れがあり、禁忌となっています。頭痛、低血圧、めまいを引き起こす可能性があります。長期間使用後の突然の中止はしないでください。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止（1件）

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用（1件）

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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