ニトロプルシド
ニトロプルシドは、強力な即効性の血管拡張薬で、集中治療室での重症の高血圧や急性心不全の治療に主に使用されます。一酸化窒素を放出することで血管の平滑筋を弛緩させます。その強力な効果と継続的なモニタリングの必要性から、厳重な管理下で入院中に静脈内に投与されます。
重症の高血圧や急性心不全の緊急時に使用される即効性の静脈内血管拡張薬です。
この薬は枠警告（ブラックボックス警告）－FDA警告の最強形態－が適用されています。使用する前に完全な処方情報を確認してください。
要点一覧
- ATC
- C02DD01
- RxNorm
- 7476
- 一般名
- Nitroprusside
- クラス
- atc-c02
- ブランド
- Nipride
- 販売状況
- rx
- 妊娠
- C
- 授乳
- 注意
- 投与経路
- —
- 剤形
- injection
- 販売地域
- 超音波、EU、CN、JP
- モニタリング
- —
この面は情報提供のみを目的としています。
この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。
用法・用量
- Usual dose
- 500mg1日2回
- Maximum
- 医師にご相談ください
- 頻度
- 12時間ごと
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方された通り
- モニタリング
- 標準
- Usual dose
- 250mg1日2回
- Maximum
- 医師にご相談ください
- 頻度
- 12時間ごと
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方された通り
- モニタリング
- 標準
- Usual dose
- 400mg1日1回
- Maximum
- 医師にご相談ください
- 頻度
- 1日1回
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方された通り
- モニタリング
- 標準
過剰投与の情報
特殊集団
12 グループ妊娠期
妊娠初期可能な限り避けること
利益がリスクを上回る場合にのみ、妊娠中の使用を避けること
定期的な胎児モニタリング
この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。
妊娠期
妊娠中期可能な限り避けること
利益がリスクを上回る場合にのみ、妊娠中の使用を避けること
定期的な胎児モニタリングと子宮血流評価
この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。
妊娠期
妊娠後期可能な限り避けること
利益がリスクを上回る場合にのみ、妊娠中の使用を避けること
定期的な胎児モニタリングと子宮収縮モニタリング
この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。
小児
新生児減量し、ゆっくりと漸増すること
集中治療環境でのみ、綿密なモニタリングのもとで使用すること
持続的血圧モニタリングとシアン濃度測定
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
小児
1～12歳の小児初期用量を減らし、0.3～0.5 mcg/kg/分で開始すること
集中治療環境でのみ、綿密なモニタリングのもとで使用すること
持続的血圧モニタリングと心拍数モニタリング
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
高齢者
65歳以上の高齢者用量範囲の下限量から開始すること
過敏性と起立性低血圧の可能性のため、慎重に使用すること
頻回の血圧モニタリング、腎機能評価
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
腎機能障害
軽度～中等度低用量を使用し、綿密にモニタリングすること
長期使用の場合はチオシアン酸塩濃度をモニタリングすること
腎機能とチオシアン酸塩濃度をモニタリングすること
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
腎機能障害
重度避けるか、極めて慎重に使用すること
長期使用を避け、代替薬を検討すること
チオシアン酸塩濃度の必須モニタリング
この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。
肝機能障害
軽度～中等度慎重に使用すること
肝臓でシアンを代謝するため、シアン濃度を綿密にモニタリングすること
シアン濃度をモニタリングすること
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
肝機能障害
重度可能な限り避けること
重度の肝障害がある場合は使用を避けること
シアン濃度の必須モニタリング
この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。
授乳期
母乳育児中母乳育児を中断すること
治療中および治療後少なくとも24時間は母乳育児を中断すること
特有のモニタリングは不要
この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。
飲酒者
慢性アルコール使用慎重に使用すること
低血症とシアン毒性のリスクが増大する可能性がある
血圧を綿密にモニタリングすること
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
統計と臨床データ
FDA承認年
亜硝酸ナトリウムの元のFDA承認年
薬剤クラス
ATC分類C02DD（ニトロプラシド）
一般的な使用方法
主な治療応用
作用機序
薬力学特性
高血压緊急症、急性失代償性心不全、および手術中の制御性低血圧の治療に用います。血圧の急速な低下が必要な場合に特に有効です。
一酸化窒素を遊離し、血管平滑筋のグアニレートシクラーゼを活性化することで、cGMPの増加と平滑筋の弛緩を引き起こします。これにより動脈と静脈の両方が拡張し、血圧と心臓の負担が軽減されます。
Continuous blood pressure monitoringを行ないながら静脈内投与する必要があります。長期間の使用によりシアン化物およびチオシアン酸塩の毒性を引き起こす可能性があります。投与中は光を避けて溶液を保護してください。適切なモニタリング装置を備えた集中治療環境でのみ使用し、慎重な用量調整が必要です。
禁忌
この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。
使用禁止（1件）
Known allergy to this medication or its components
注意して使用（1件）
Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment
公的医薬品添付文書
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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年8月24日. · 編集方針を読む