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オナセムノジェン・アベパルボベク

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

オナセムノジェン・アベパルボベクは、脊髄性筋萎縮症(SMA)を治療するために設計された遺伝子治療薬で、この遺伝子に変異を持つ患者さんに正常なSMN1遺伝子のコピーを送達します。単回の点滴静注により投与され、主にSMAの小児患者さんに使用されます。

クイックサマリー

AAV9ベクターを通じて正常なSMN遺伝子を送達する、脊髄性筋萎縮症に対する一回限りの遺伝子治療です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月26日編集方針
枠警告

この薬は枠警告(ブラックボックス警告)-FDA警告の最強形態-が適用されています。使用する前に完全な処方情報を確認してください。

要点一覧

ATC
M09AX09
RxNorm
2170226
一般名
Onasemnogene Abeparvovec
クラス
atc-m09
ブランド
Zolgensma、Itvisma
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
—
剤形
injection
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)点滴静注
Usual dose
2.0 × 10^14 ベクタービーマン含有量(最大用量)
Maximum
医師にご相談ください
頻度
単回(一回限り)の点滴静注
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方通り
モニタリング
標準
小児 (標準)点滴静注
Usual dose
体重1kgあたり1.1 × 10^14 ベクタービーマン含有量
Maximum
医師にご相談ください
頻度
単回(一回限り)の点滴静注
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方通り
モニタリング
標準
高齢者 (標準)点滴静注
Usual dose
2.0 × 10^14 ベクタービーマン含有量(最大用量)
Maximum
医師にご相談ください
頻度
単回(一回限り)の点滴静注
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方通り
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 推奨用量の10倍に基づく重篤な毒性を引き起こす可能性のある単回用量
慢性過剰摂取: 適用外 - これは一回限りの遺伝子治療投与です
直ちに行うべき対応
肝機能を監視、支持療法、肝臓毒性を起こす薬を避け、静脈内輸液
解毒剤
特異的な解毒剤は存在しません(支持療法が主要な介入です)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

7 グループ
?

妊娠期

一般的
不明
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な場合は避ける

主な推奨事項

利益がリスクを大きく上回る場合を除いて妊娠中の使用を避ける、潜在的な胎児リスクについて患者に助言する

モニタリング

超音波評価を含む定期的な胎児モニタリング

?

授乳期

一般的
不明
FDA カテゴリー
N
用量調整

推奨されない

主な推奨事項

投与前に授乳を中止し、投与後一定期間は避ける

モニタリング

確立された特定のモニタリングはない

✓

小児

乳幼児
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

体重に基づく用量が必要

主な推奨事項

SMN1遺伝子のbi-allelic変異を持つ2歳未満の小児患者に indication、単回点滴静注、事前投与コルチコステロイド必要

モニタリング

ベースラインおよび少なくとも3ヶ月間の定期的な肝機能検査、血小板計算、心臓モニタリング

?

高齢者

高齢者
不明
FDA カテゴリー
N
用量調整

確立されていない

主な推奨事項

通常は indicationなし、臨床試験で高齢者が研究されていない、利益がリスクを上回る場合のみ使用

モニタリング

総合的老年医学的評価、肝臓と心臓のモニタリング

⚠

腎機能障害

軽度〜中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

特定の用量調整は推奨されない

主な推奨事項

注意して使用、治療前に腎機能を評価する必要がある

モニタリング

投与後の定期的な腎機能検査モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

軽度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

慎重なモニタリングが必要

主な推奨事項

注意して使用、既存の肝障害を持つ患者は肝毒性のリスクが増加している可能性

モニタリング

AST、ALT、ビルビリンなどの頻回の肝機能検査、肝障害の兆候のモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

肝機能障害

中等度〜重度
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

一般に禁忌

主な推奨事項

中等度〜重度肝障害患者では肝毒性のリスクが 著しく増加するため推奨されない

モニタリング

使用を避けるられない場合は強化された肝機能モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

統計と臨床データ

drug_classFDA
2023

薬剤分類

値:遺伝子治療(AAVベクター)

オナセムノogene abeparvovecはアデノ随伴ウイルス(AAV)ベクターを使用した遺伝子治療です

usageFDA
2023

一般的な用途

値:脊髄性筋萎縮症(SMA)

SMAの pediatric患者の治療に適応があります

administrationFDA
2023

投与方法

値:単回静脈内投与

1回限りの遺伝子治療

approvalFDA
2023

FDA承認年

値:2019

初期FDA承認日

オナセムノogene アベパルボベクは、SMN1遺伝子の両アレル変異によりSMN蛋白質の発現が不十分な、小児脊髄性筋萎縮症(SMA)患者の治療適応です。

この組換えAAV9ベース遺伝子治療法は、正常な人間SMN遺伝子のコピーを送り込み、細胞に脊髄性筋萎縮症(SMN)蛋白質を産生させることを可能にします。SMN蛋白質は、SMN1変異によりSMA 患者では欠乏しています。

単回の静脈内点滴として投与されます。肝機能モニタリングと血小板数評価は、治療モニタリングの重要な要素です。治療前に、患者さんは既存のAAV9抗体の有無について評価される必要があります。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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医学的な緊急事態の可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの救急外来に直行してください。

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