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パンクロニウム

公開:2026年7月26日更新:2026年8月24日

パンクロニウムは、非脱分極性神経筋遮断薬であり、手術や人工呼吸中の筋弛緩に使用されます。神経筋接合部においてアセチルコリン受容体を競合的に遮断することで、一過性の麻痺をもたらします。この薬剤は、気管挿管や手術を必要とする成人患者における全身麻酔の補助として使用されます。

クイックサマリー

パンクロニウムは、手術や人工呼吸中に使用され、一時的に筋麻痺をもたらす筋弛緩剤です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年8月24日編集方針

要点一覧

ATC
M03AC01
RxNorm
7883
一般名
Pancuronium
クラス
atc-m03
ブランド
—
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
—
剤形
injection、solution
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠
Usual dose
500mg 1日2回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方通り
モニタリング
標準
小児 (標準)錠
Usual dose
250mg 1日2回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方通り
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠
Usual dose
400mg 1日1回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方通り
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 10mgを超える単回用量は重篤な毒性と持続的な神経筋遮断を引き起こす可能性があります
慢性過剰摂取: ICU settingsにおける長期使用による累積効果と持続的な麻痺
直ちに行うべき対応
気道と換気を維持、酸化的サポートの提供、逆転剂を考慮、心機能を監視
解毒剤
スガンマデックスまたはネオスチグミンとグリコピロラート(迅速に投与すれば効果的。迅速な逆転にはスガンマデックスが 선호される)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

8 グループ
⚠

妊娠期

妊娠中（全般）
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最小有効用量を使用

主な推奨事項

リスクが明確に利益を上回る場合のみ使用。第一三期では不可欠でない限り避けること

モニタリング

使用中の胎児心拍数監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

分娩時
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最小有効用量を使用

主な推奨事項

帝王切開に使用。新生児は呼吸サポートを必要とする可能性がある

モニタリング

新生児の神経筋機能監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

授乳期

授乳中
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

推奨されない

主な推奨事項

投与後24時間は授乳を中止すること

モニタリング

乳児に鎮静や筋力低下の兆候がないか観察

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

小児

新生児
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

用量減量、0.02-0.03 mg/kgを使用

主な推奨事項

新生児では感受性が高い。回復に時間がかかる可能性がある

モニタリング

継続的な神経筋モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

小児

乳幼児・小児
安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

体重に基づく用量 0.1-0.15 mg/kg

主な推奨事項

小儿患者への使用は安全。回復時間を監視すること

モニタリング

標準的な神経筋モニタリング

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

初回用量 を25-50%減量

主な推奨事項

感受性が高い。効果 が長時間続く。低用量から開始すること

モニタリング

完全に回復するまで神経筋機能を密に監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

重度の腎障害
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

用量を減量するか投与間隔を延長

主な推奨事項

主に腎排泄。減量を使用すること。回復に時間がかかることを想定すること

モニタリング

完全に回復するまで神経筋モニタリングを継続

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

重度の肝障害
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

用量の減量を必要とする場合がある

主な推奨事項

肝いで代謝。慎重に監視すること。効果 が長時間続く可能性がある

モニタリング

完全に回復するまで神経筋モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

一般的に使用開始された時期

値:1970年代

一般的な処方情報

drug_classWHO
2023

薬剤分類

値:非脱分極性神経筋遮断薬（アミノステロイド）

薬剤分類情報

usageMedical guidelines
2023

一般的な用途

値:手術時の筋弛緩、気管挿管、人工呼吸管理

一般的な治療用途

mechanismFDA
2023

作用機序

値:ニコチン性アセチルコリン受容体における競合的遮断

薬理学的作用機序

気管挿管の補助、手術中の骨格筋弛緩、機械的人工呼吸が必要な患者様の換気改善に使用されます。

神経筋接合部のニコチン性アセチルコリン受容体において競争的拮抗薬として作用し、アセチルコリン結合を阻害して筋収縮を防ぎます。

気道管理の専門知識を持つ訓練を受けた医療従事者が投与する必要があります。本剤は意識や痛覚に影響しないため、適切な鎮静と鎮痛が必要です。肝機能障害や腎機能障害のある患者様は慎重に使用してください。光を避け、制御された温度で保管してください。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止（1件）

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用（1件）

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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