パニツムマブ

パニツムマブは、RAS野生型の転移性大腸がんの患者に対する治療適応があり、単剤療法または化学療法との併用療法として使用されます。通常、フルオロピリミジン、オキサリプラチン、イリノテカンを含む化学療法レジメンで進行した、またはその後に進行した患者に使用されます。

パニツムマブは、完全ヒトIgG2モノクローナル抗体であり、EGFRの細胞外ドメインに特異的に結合します。EGFRに結合することで、内因性リガンド（EGFやTGF-alphaなど）による活性化を防ぎ、受容体の二量体化とその後の細胞内シグナルカスケードを阻害します。RAS/RAF/MAPK経路およびPI3K/AKT経路の阻害により、細胞増殖の抑制、アポトーシス、および腫瘍の浸潤・転移の抑制をもたらします。

一般的な副作用には、にきびのような発疹、乾皮症、かゆみなどの皮膚毒性が含まれ（患者の80%以上に発生）、これは治療効果と関連しています。過敏反応や注入 related reactionsが発生することがあります。電解質異常、特に低マグネシウ血症には monitoringが必要です。パニツムマブは、RAS野生型の腫瘍を持つ患者には禁忌であり、治療開始前にKRAS/RAS検査が必要です。