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ペガスパルガーゼ

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

ペガスパルガーゼは、酵素L-アスパラギナーゼの修飾型であり、いくつかのがんの治療、特に急性リンパ芽球性白血病(ALL)の治療に使用されます。血液中のアミノ酸アスパラギンを枯渇させる働きがあり、白血病細胞は成長と生存にこのアミノ酸を必要とします。この標的アプローチはがん細胞の増殖を選択的に阻害し,正常細胞への影響は少なくなります。

クイックサマリー

ペガスパルガーゼは、白血病細胞の成長に必要なアスパラギンを枯渇させることでがん細胞を兵糧攻めにする、酵素ベースの化学療法剤です。主に急性リンパ芽球性白血病の治療に使用されます。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月26日編集方針

要点一覧

ATC
L01XX24
RxNorm
34132
一般名
Pegaspargase
クラス
atc-l01
ブランド
Oncaspar
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
—
剤形
injection
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)筋肉内注射
Usual dose
2500 IU/m²
Maximum
医師に相談してください
頻度
14日ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準
小児 (標準)筋肉内注射
Usual dose
2500 IU/m²
Maximum
医師に相談してください
頻度
14日ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準
高齢者 (標準)筋肉内注射
Usual dose
2500 IU/m²
Maximum
医師に相談してください
頻度
14日ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 標準的な治療用量のおよそ10倍に達する可能性があり、重篤な毒性を引き起こす単回用量
慢性過剰摂取: 推奨治療サイクルを超える蓄積的用量により、重篤な汎血球減少症と臓器毒性が引き起こされます
直ちに行うべき対応
点滴を中止し、支持療法、バイタルサインのモニタリング、抗ヒスタミン薬とコルチコステロイドでアレルギー反応を管理します
解毒剤
特異的な解毒剤はありません(支持療法が主な治療です。特異的な解毒剤はありません)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

10 グループ
✗

妊娠期

妊娠初期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

リスク有益性が胎児の利益を上回る場合でない限り、妊娠中の使用を避ける

モニタリング

定期的な胎児モニタリングと超音波検査

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

妊娠期

妊娠中期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

注意して使用

主な推奨事項

明確に必要とする場合のみ使用し、患者とリスクについて話し合う

モニタリング

胎児モニタリングと成長評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠後期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

注意して使用

主な推奨事項

明確に必要とする場合のみ使用し、出産の時期を考慮する

モニタリング

胎児モニタリングと非-stress検査

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

授乳期

該当なし
禁忌
FDA カテゴリー
N
用量調整

母乳育児を避ける

主な推奨事項

治療中および最後の投与後もしばらくの間、母乳育児を中止する必要がある

モニタリング

該当なし

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✓

小児

乳児
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

標準的な小儿用量

主な推奨事項

急性リンパ芽球性白血病の小児患者への使用が承認されている

モニタリング

定期的な血液検査と肝機能のモニタリング

✓

小児

小児
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

標準的な小儿用量

主な推奨事項

急性リンパ芽球性白血病の小児患者への使用が承認されている

モニタリング

血液検査、肝酵素、凝固パラメータの定期的なモニタリング

✓

小児

青少年
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

標準的な小儿用量

主な推奨事項

急性リンパ芽球性白血病の小児および成人患者への使用が承認されている

モニタリング

血液検査、肝酵素、凝固パラメータの定期的なモニタリング

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

注意して使用、特定の用量調整はない

主な推奨事項

高齢者でのデータは限られており、感度が高まっている可能性があるため注意して使用する

モニタリング

肝機能と凝固パラメータの慎重なモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

軽度から中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

特定の用量調整の推奨はない

主な推奨事項

注意して使用、主に腎クリアされない

モニタリング

治療中の腎機能のモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

軽度から中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

注意して使用、用量調整が必要な場合がある

主な推奨事項

肝代謝されるため注意して使用し、肝機能を密切にモニタリングする

モニタリング

肝機能検査と凝固パラメータの頻回モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:1994

ペガスパーガス( Onc)のFDA承認情報

drug_classWHO
2023

薬剤分類

値:抗悪性腫瘍薬(アスパラギナーゼ)

L-アスパラギナーゼ酵索阻害薬としてのATC分類

usageFDA
2023

主な適応症

値:急性リンパ性白血病(ALL)

ペガスパーガスの主な治療適応

mechanismMedical literature
2023

作用機序

値:アスパラギンの枯渇

アスパラギンをAsp酸とアンモニアに加水分解する酵索反応

主に子供と成人の急性リンパ性白血病(ALL)の治療に使用されます。其他のリンパ増殖性疾患にも使用される場合があります。多くの場合、多剂併用化学療法のプロトコルに組み込まれます。

ペガスパルガーゼは、L-アスパラギン(アミノ酸の一種)をアスパラギン酸とアンモニアに変換する酵类です。血液中のアスパラギン濃度を低下させることで、外部からのアスパラギンに依存して生存する白血病細胞を選択的に殺傷します。一方、正常細胞は自身のアスパラギンを合成することができます。

アレルギー反応、膵炎、肝機能障害、血液凝固異常などの重篤な副作用の可能性があるため、投与には密接な医学的管理と監督が必要です。治療中は定期的な血液検査、血球计数、肝機能、凝固パラメータの监测が必要です。他の化学療法剂やワクチンとの相互作用が起こる可能性があります。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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