ペランパネル

ペランパネルは、4歳以上のてんかん患者における部分発作（焦点発作）の二次性全般化発作を伴う、または伴わない治療に対する補助療法としてFDA承認を取得しています。また、7歳以上の特発性全般てんかん患者における一次性全般性強直間代発作に対する補助療法としての使用も承認されています。

ペランパネルは、イオトロピックAMPA глутамат受容体の選択的な非競合的拮抗薬です。後期synaptic neuronsのこれらの受容体を遮断することで、中枢神経系の主要な興奮性神経伝達物質である глутаматの興奮作用を軽減し、発作の生成と拡散に寄与する神経過興奮性を低下させます。

ペランパネルは、副作用を軽減するために漸減的な用量調整が必要です。一般的な副作用には、めまい、傾眠、疲労、易刺激性音が含まれます。特に攻撃性、敵意、自殺念慮などの精神作用的影響が報告されており、患者の行動変化を監視する必要があります。本剤は半減期が長いため、離脱発作を避けるために徐々に中止する必要があります。CYP3A4で代謝される他の抗てんかん薬や特定の薬剤と相互作用する可能性があります。