フェノバルbital
フェノバルbitalは、長時間作用型のバルビツール酸系抗てんかん薬で、主にてんかん発作（全般発作と部分発作）の制御に使用されます。作用機序として、脑の抑制性神経伝達物質であるGABAの効果を増強し、神経の興奮性を低下させることで作用します。有効ですが、副作用プロファイルと依存性の可能性があるため、新しい抗てんかん薬が適さない特定のてんかん種に対して、通常、使用が温存されます。
フェノバルbitalは、古くから使用されている抗てんかん薬で、GABA活性を增强することで脑のてんかん発作を抑制します。
要点一覧
- ATC
- N03AA02
- RxNorm
- 8134
- 一般名
- Phenobarbital
- クラス
- atc-n03
- ブランド
- Donnatal、Phenohytro、Sezaby、Fidoquel
- 販売状況
- rx
- 授乳
- 不明
- 投与経路
- oral
- 剤形
- injection、solution、tablet、capsule
- 販売地域
- 超音波、EU、CN、JP
- モニタリング
- —
この面は情報提供のみを目的としています。
この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。
用法・用量
- Usual dose
- 1日2～3回、50～100mg
- Maximum
- 医師に相談してください
- 頻度
- 8～12時間ごと
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方された期間
- モニタリング
- 標準
- Usual dose
- 1日3～5mg/kg、分曙投与
- Maximum
- 医師に相談してください
- 頻度
- 8～12時間ごと
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方された期間
- モニタリング
- 標準
- Usual dose
- 1日1回、50mg
- Maximum
- 医師に相談してください
- 頻度
- 1日1回
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方された期間
- モニタリング
- 標準
過剰投与の情報
特殊集団
8 グループ妊娠期
妊娠第一季度可能なれば避けてください
利益がリスクを上回る場合を除いて、妊娠中の使用を避けてください - 先天性形態異常のリスク増加に関連しています
定期的な胎児モニタリング、形態異常のための超音波検査
この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。
妊娠期
妊娠第三季度可能なれば避けてください
分娩前に可能な限り中止するか、最低有効量を使用してください
胎児モニタリング、新生児離脱症状の評価
この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。
授乳期
授乳中避ける
母乳育児は推奨されません - 薬は母乳中に移行します
乳児への過度の鎮静、体重増加不良を監視してください
この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。
小児
乳幼児体重に基づく用量設定が必要
特に注意して使用してください - 低用量から開始し、ゆっくりと増量してください
定期的な血清中濃度モニタリング、鎮静と呼吸抑制を監視してください
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
小児
小児体重に基づく用量設定が必要
難治性痙攣のみに使用 - 第一選択薬ではありません
定期的な血清中濃度モニタリング、認知機能と発達評価
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
高齢者
高齢者用量を減らし、低用量から開始
感受性亢進と代謝低下のため、最低有効量を使用してください
転倒、混乱、鎮静、血中濃度を監視してください
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
腎機能障害
重度CKD用量減量が必要な場合があります
注意して使用してください - 主に肝代謝だが、代謝産物は腎排泄されます
血清クレアチニンを監視し、治療薬モニタリングを検討してください
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
肝機能障害
重度大幅な用量減量が必要
可能なれば避けてください - 主に肝で代謝されます
治療薬モニタリングが不可欠であり、肝機能を監視してください
この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。
統計と臨床データ
薬剤クラス
中枢神経抑制薬、第一世代のバルビツール酸系薬です。
主な治療用途
特定のてんかん症候群に対する第一選択薬です。
規制薬物分類
米国における規制分類です。
初次承認
てんかん制御のための歴史的承認情報です。
全身性強直間代発作、部分発作、痙攣重積状態、および熱性痙攣の治療に使用されます。歴史的には鎮静や不安障害にも使用されていましたが、現在ではより安全な代替薬が主流となっています。
GABA-A受容体のバルビツール酸サイトに結合し、GABA作動性神経伝達を増強することで、塩化物チャネルが開く時間を延長し、ニューロンの過分極を引き起こし、痙攣活性を低下させます。
眠気、めまい、認知機能への影響を認める場合があります。重大な薬物相互作用があり、血中濃度モニタリングが必要な狭い治療域を持っています。長期間使用により身体的依存症のリスクがあります。急に中止すると痙攣を引き起こす可能性があるため避けてください。ポルフィリン症および重度の呼吸機能不全の患者には禁忌です。胎児へのリスクがあるため、妊娠中は慎重に用いる必要があります。
禁忌
この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。
使用禁止（1件）
Known allergy to this medication or its components
注意して使用（1件）
Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment
公的医薬品添付文書
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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年8月24日. · 編集方針を読む