フェントラミン

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

メシル酸フェントラミンは、アルファ遮断薬であり、主として歯科分野で使用され、歯科処置後に伴う唇や頬の痺れなどの機能障害を軽減するため、軟組織の局所麻酔を解除します。この薬はアルファ受容体を遮断することで血管拡張作用をもたらし、患部への血流を増加させます。

クイックサマリー

フェントラミンは、歯科患者の局所麻酔を解除するために使用される、短時間作用型のアルファ遮断薬です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年7月26日編集方針

要点一覧

ATC: C04AB01
RxNorm: 8153
一般名: Phentolamine
クラス: atc-c04
ブランド: Ryzumvi、OraVerse
販売状況: rx
妊娠: C
授乳: 注意
投与経路: 眼科
剤形: solution、injection
販売地域: 超音波、EU、CN、JP
モニタリング: —

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤

Usual dose: 500mg1日2回
Maximum: 医師に相談
頻度: 12時間ごと
説明: 医師の指示に従ってください
期間制限: 処方されたとおりに
モニタリング: 標準

小児 (標準)錠剤

Usual dose: 250mg1日2回
Maximum: 医師に相談
頻度: 12時間ごと
説明: 医師の指示に従ってください
期間制限: 処方されたとおりに
モニタリング: 標準

高齢者 (標準)錠剤

Usual dose: 400mg1日1回
Maximum: 医師に相談
頻度: 1日1回
説明: 医師の指示に従ってください
期間制限: 処方されたとおりに
モニタリング: 標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報

中毒用量: 通常1〜5mgのの治療域を大幅に超える単回投与であり、重度の低血圧や頻脈を含む重篤な心血管毒性を引き起こす可能性があります

慢性過剰摂取: 推奨される投与間隔を超えた反復投与は、持続性低血圧や不整脈を含む累積的な心血管効果につながる可能性があります

直ちに行うべき対応

点滴経路を確保し、トレンデレンブルグ体位とし、静脈内輸液を投与し、持続的な心臓モニタリングを実施してください。摂取が最近のものは胃内容除去を検討してください。

解毒剤

特異的な解毒剤はありません。対症療法と支持療法が行われます。(支持療法が主要な治療アプローチです。早期の介入は予後を改善します。)

中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

10 グループ

⚠

妊娠期

妊娠初期

注意

FDA カテゴリー

用量調整

可能な限り避けること

主な推奨事項

胎児への潜在的なリスクが潜在的な利益を上回る場合にのみ使用すること；代替療法を検討する

モニタリング

定期的な胎児モニタリングと超音波検査

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠中期

注意

FDA カテゴリー

用量調整

最少有効量を使用

主な推奨事項

母体の適応において絶対的に必要な場合のみ使用すること；リスクと利益慎重に权衡する

モニタリング

胎児心拍モニタリングと発育評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠後期

注意

FDA カテゴリー

用量調整

最少有効量を使用

主な推奨事項

帝王切開が可能であれば分娩前に中止すること；重症高血压の場合のみ使用

モニタリング

胎児モニタリングと子宮収縮評価の強化

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

授乳期

授乳中

不明

FDA カテゴリー

用量調整

注意して使用

主な推奨事項

投与中および投与後24時間は母乳育児を中止するか、搾乳して破棄すること

モニタリング

乳児への副作用を観察する

⚠

高齢者

注意

FDA カテゴリー

用量調整

低用量から開始し慎重に漸増

主な推奨事項

減量した初期用量を使用すること；起立性低血压に対する血圧を注意深くモニタリングする

モニタリング

定期的な血圧モニタリング、腎機能評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

小児

2〜12歳の小児

注意

FDA カテゴリー

用量調整

体重ベースの用量；用量減量

主な推奨事項

特定の適応症にのみ使用すること；限定的な臨床データに基づく小儿科での使用

モニタリング

血圧と心拍の注意深いモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

軽度〜中等度

注意

FDA カテゴリー

用量調整

用量調整が必要な場合がある

主な推奨事項

注意して使用すること；腎機能と血圧をモニタリングする

モニタリング

腎機能、血清電解質、血圧をモニタリングする

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

重度

注意

FDA カテゴリー

用量調整

大幅な用量減量を推奨

主な推奨事項

極めて注意して使用すること；可能な場合は代替療法を検討する

モニタリング

頻回の腎機能モニタリング、血圧確認、心電図モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

軽度〜中等度

注意

FDA カテゴリー

用量調整

用量調整が必要な場合がある

主な推奨事項

注意して使用すること；肝機能検査をモニタリングする

モニタリング

肝機能検査、血圧モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

重度

注意

FDA カテゴリー

用量調整

大幅な用量減量が必要

主な推奨事項

絶対的に必要な場合のみ使用すること；代替療法を検討する

モニタリング

頻回の肝機能モニタリング、血圧と心拍のモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

drug_classWHO

2023

薬剤クラス

値:α遮断薬

非選択的α-1およびα-2アドレナリン受容体遮断薬

mechanismFDA

2023

作用機序

値:競合的α-アドレナリン遮断

α-1およびα-2受容体を遮断し、血管拡張を引き起こす

usageMedical guidelines

2023

一般的な用途

値:歯科麻酔からの回復、高血圧緊急症、褐色細胞腫の管理

治療応用

prescribingFDA

2023

OraVerseのFDA承認

値:2008年

歯科麻酔回復剤の承認

局所麻酔薬と血管収縮薬を併用した歯科処置後に 발생하는軟部組織の麻酔および機能障害（唇の痺れ、頬の痺れ）を回復させます。高血圧緊急症や褐色細胞腫の管理に対する適応外使用にも使用される場合があります。

Phentolamine mesylateは競合的にアルファアドレナリン受容体（アルファ-1およびアルファ-2の両方）を遮断し、カテコールアミンの結合を阻害して、平滑筋弛緩、血管拡張、および末梢血流の増加をもたらします。この作用により局所麻酔薬の血管収縮作用が反転し、正常な感覚の回復が加速されます。

作用時間が短いため、全身への影響は限られます。Phentolamineまたは関連化合物に対する過敏症のある患者には禁忌です。心血管疾患のある患者には注意が必要です。低血圧や頻脈を引き起こす可能性があります。妊娠中および授乳中の安全性は確立されていません。局所投与した場合、作用発現は速やかです。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止（1件）

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用（1件）

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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