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ポサコナゾール

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

ポサコナゾールは広域スペクトルのトリアゾール系抗真菌薬であり、重症の真菌感染症の予防および治療に使用されます。特に侵襲性アスペルギルス症およびカンジダ症に対して、 化学療法を受けている患者さまや造血幹細胞移植を受けた患者さま、または長期好中球減少症の方など、免疫力が低下している患者さまに使用されます。

クイックサマリー

アゾール系抗真菌薬で、免疫力が低下している患者さまの重症真菌感染症の予防・治療に使用されます。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月26日編集方針

要点一覧

ATC
J02AC04
RxNorm
282446
一般名
Posaconazole
クラス
atc-j02
ブランド
Posatex、Mometamax Single、Noxafil
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
otic、oral
剤形
injection、suspension、tablet
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)徐放性錠剤
Usual dose
1日目の初回は300mgを1日2回、その後300mgを1日1回
Maximum
医師に相談してください
頻度
1日目は1日2回、その後1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示通り
モニタリング
標準
成人 (標準)経口懸濁液
Usual dose
200mgを1日3回
Maximum
医師に相談してください
頻度
8時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示通り
モニタリング
標準
小児 (標準)徐放性錠剤
Usual dose
1日目の初回は300mgを1日2回、その後300mgを1日1回(体重40kg以上の患者)
Maximum
医師に相談してください
頻度
1日目は1日2回、その後1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示通り
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 推奨される1日用量大幅に超える単回用量で、重度の毒性を引き起こす可能性があります
慢性過剰摂取: 推奨される1日用量を超える長期間の曝露は、蓄積性毒性ににつながる可能性があります
直ちに行うべき対応
意識がある場合は1〜2時間以内に活性炭、胃洗浄は早期受診可以考虑、支持療法、心電図監視
解毒剤
特異的な解毒剤はありません(支持療法が主要な治療です;特異的な解毒剤はありません)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

11 グループ
✗

妊娠期

妊娠初期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能であれば避ける

主な推奨事項

妊娠中はリスクがベネフィットを上回る場合でなければ使用を避け、代替抗真菌療法を検討すること

モニタリング

定期的な胎児モニタリングと超音波検査

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

妊娠期

妊娠中期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

注意して使用

主な推奨事項

リスクがベネフィットを上回る場合でなければ避け、妊娠中に好まれる代替療法を検討すること

モニタリング

定期的な産前モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠後期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

注意して使用

主な推奨事項

リスクがベネフィットを上回る場合でなければ避け、綿密なモニタリングが必要

モニタリング

定期的な胎児モニタリングと母親の肝機能評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

授乳期

授乳中の女性
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

授乳を中断するか投薬を中止

主な推奨事項

ポサコナゾールは母乳中に排泄される;治療中および最終用量から2週間後は授乳を中断すること

モニタリング

乳児への有害事象のモニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

特定の用量調整は不要

主な推奨事項

標準用法用量を使用;年齢関連の薬物動態変化と合併症により有害事象をモニタリングすること

モニタリング

肝機能検査と腎機能検査のモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

小児

under 2 years
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

推奨されない

主な推奨事項

ポサコナゾール経口懸濁液は18歳未満の子供に承認されていない;静注製剤は特定の症例で検討可能性がある

モニタリング

有効性と安全性の綿密なモニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

小児

2 to 17 years
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

体重に基づく用量で綿密なモニタリングが必要

主な推奨事項

リスクがベネフィットを上回る場合에만使用;経口懸濁液は小児への使用が承認されていない;代替療法を検討すること

モニタリング

薬物血中濃度和と肝機能の定期的なモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

腎機能障害

軽度から中等度
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量調整は不要

主な推奨事項

標準用法用量可以使用;軽度から中等度の腎障害に対する用量調整は不要

モニタリング

腎機能のルーティンなモニタリング

⚠

腎機能障害

重度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

注意して使用

主な推奨事項

注意して使用;経口懸濁液での薬物蓄積をモニタリングすること;治療薬物モニタリングを検討すること

モニタリング

腎機能と薬物血中濃度のモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

軽度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量調整は推奨されない

主な推奨事項

注意して使用;肝機能検査をモニタリングすること

モニタリング

肝酵素とビリンびんの定期的なモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

中等度から重度
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

用量を減量するか注意して使用

主な推奨事項

注意して使用;データが限られている;用量減量和と治療薬物モニタリングを検討すること

モニタリング

頻回の肝機能モニタリング;肝毒性をモニタリングすること

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:2006

PosaconazoleのFDA初期承認

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:トリアゾール系抗真菌薬

抗真菌剤の分類

mechanismFDA
2023

作用機序

値:真菌のCYP450 14α-脱甲基酵素を阻害します

エルゴステロール合成の阻害

usageMedical guidelines
2023

一般的な使用法

値:侵襲性真菌感染の予防と治療

治療用途

高リスク患者における侵襲性真菌感染(アスペルギルスおよびCandida)の予防;侵襲性アスペルギルス症、フルコナゾール耐性例を含む口腔咽頭カンジダ症の治療;免疫ocompromised宿主における予防投与。

真菌のチトクロムP450酵素14-alphaデメチラーゼを阻害し、エルゴステロール合成を遮断して真菌の細胞膜の完全性を破綻させます。

最適な用量調整には治療的薬物モニタリングが必要です。CYP3A4を介した有意な薬物間相互作用があります。妊娠中は禁忌です。肝機能およびQT間隔をモニタリングしてください。経口懸濁液、遅放性錠剤、静注製剤があります。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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