コンテンツへスキップ

プラリドキシム

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

プラリドキシムはコリンエステラーゼ再活性化剤であり、有機リン剤および一部の神経剤中毒の解毒剤として使用されます。有機リン化合物に結合し、アセチルコリンエステラーゼの機能を回復させることで、正常な神経シグナリングに重要な役割を果たします。この薬剤は通常、コリン性毒性を包括的に治療するために、アトロピンと併用して緊急医療現場で使用されます。

クイックサマリー

プラリドキシムは有機リン剤中毒を回復させるためにコリンエステラーゼを再活性化する緊急解毒剤であり、通常アトロピンと併用されます。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月26日編集方針

要点一覧

ATC
V03AB04
RxNorm
34345
一般名
Pralidoxime
クラス
atc-v03
ブランド
Protopam、Duodote
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
—
剤形
solution、injection
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
1日2回500mg
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された通り
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
1日2回250mg
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された通り
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
1日400mg
Maximum
医師にご相談ください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された通り
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 8グラムを超える単回用量で、神経筋遮断や心血管系への影響を含む有意な毒性を引き起こす可能性あり
慢性過剰摂取: 24時間以内に12グラムを超える累積用量で、持続的な神経学的症状を引き起こす可能性あり
直ちに行うべき対応
薬物注入を中止し、気道と換気を維持し、心機能 monitoringし、支持療法を提供し、摂取から1時間以内の場合は活性炭の使用を考慮する
解毒剤
特異的な解毒剤なし;治療、支持療法と対症療法(支持療法は中毒症状の管理に有効)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

9 グループ
⚠

妊娠期

妊娠初期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最も低い有効用量を使用してください

主な推奨事項

有機リン中毒が疑われ、潜在的なリスクを上回るベネフィットが得られる場合のみ使用してください

モニタリング

定期的な胎児モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠中期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最も低い有効用量を使用してください

主な推奨事項

有機リン中毒が疑われ、潜在的なリスクを上回るベネフィットが得られる場合のみ使用してください

モニタリング

定期的な胎児モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠後期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最も低い有効用量を使用してください

主な推奨事項

有機リン中毒が疑われ、潜在的なリスクを上回るベネフィットが得られる場合のみ使用してください

モニタリング

定期的な胎児およびの子宮モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

?

授乳期

該当なし
不明
FDA カテゴリー
N
用量調整

特異な用量調整はありません

主な推奨事項

治療中は授乳を中止するか、搾乳して破棄してください

モニタリング

乳児におけるコリン作用的兆候を観察してください

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

腎機能障害がある場合は減量してください

主な推奨事項

投与前に腎機能を評価し、併存症には注意して使用してください

モニタリング

腎機能およびコリンエステラーゼ値をモニタリングしてください

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

小児

pediatric
安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

体重に応じた用量 20-40mg/kg

主な推奨事項

子供における有機リン中毒に使用推奨され、繰り返し投与が必要な場合があります

モニタリング

呼吸状態、コリンエステラーゼ値、および心機能をモニタリングしてください

⚠

腎機能障害

軽度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量調整は不要です

主な推奨事項

標準用量を使用でき、反応をモニタリングしてください

モニタリング

治療中に腎機能をモニタリングしてください

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

重度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

減量または投与間隔の延長

主な推奨事項

重度の腎機能障害がある場合は25-50%減量し、投与間隔の延長を検討してください

モニタリング

腎機能および臨床的反応の頻度の高いモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

肝機能障害

軽〜中等度
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量調整は不要です

主な推奨事項

標準用量が推奨され、薬物は最小限の肝代謝です

モニタリング

臨床的反応をモニタリングしてください

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:1964

有機リン化合物中毒治療のFDA承認

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:コリンエステラーゼ再活性化薬

オキシム系アセチルコリンエステラーゼ再活性化薬

usageCDC
2023

主要適応症

値:有機リン化合物中毒

有機リン化合物および神経剤毒性の治療

usageWHO
2023

併用されることが多い薬剤

値:アトロピン

有機リン化合物毒性に対する標準的な併用療法

有機リン系およびカーバメート系殺虫剤中毒、ならびに神経剤への曝露に対する治療に使用されます。急性コリン作動性クリーゼに対して、病院の救急部門および中毒診療科で使用されます。

プラリドキシムは、アセチルコリンхеsteraseに結合した有機リン化合物に結合し、それらを置換することで、酶素のアセチルコリン分解能力を回復させます。これにより、有機リンへの曝露によって引き起こされた過剰なコリン作動性刺激が逆転されます。

早期に投与された場合最も効果的であり、理想的には有機リンと酶素の複合体が「老化」する前に投与されます。ムスカリン性症状をコントロールするアトロピンの後に投与されることが多いです。静脈内または筋肉内の投与が必要です。救急ケア現場での医学的管理の下で使用する必要があります。有機リンが酶素に完全に結合した後に投与すると、効果は減少します。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

WellAllyはリンク先リソースからの紹介料を受け取る場合がありますが、ユーザーへの追加費用は発生しません。編集内容は商業的関係の影響を受けません。

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

医療に関する免責事項

このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けることを遅らせたりしないでください。

医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日:2026年7月26日. · 編集方針を読む