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プロポフォール

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

プロポフォールは、作用が速い静脈内麻酔薬であり、手術中の全身麻酔の誘導と維持に使用されるだけでなく、集中治療室で人工呼吸器を装着している患者の鎮静目的にも使用されます。脳内のGABAの抑制効果を高めることで作用し、意識消失と健忘を引き起こします。この薬は、呼吸機能と心血管機能に対する強力な作用があるため、資格を持った医療従事者のみが管理された環境下で投与します。

クイックサマリー

プロポフォールは、広く使用されている静脈内麻酔薬兼鎮静薬であり、GABA受容体を調整することで作用し、手術中や集中治療中に速やかでコントロール可能な鎮静と意識消失を引き起こします。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月26日編集方針

要点一覧

ATC
N01AX10
RxNorm
8782
一般名
Propofol
クラス
atc-n01
ブランド
Propoflo、Propovan、Diprivan、Propoven
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
—
剤形
injection、suspension
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
1日2回500mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
1日2回250mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
1日1回400mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 典型的麻酔用量(導入用量として1.5~2.5 mg/kg)を大幅に超える、有害な毒性を引き起こす可能性のある単回用量
慢性過剰摂取: プロポフォール持続投与症候群(PRIS)が発生する可能性があり、代謝異常や臓器不全を引き起こすことがあります
直ちに行うべき対応
注入の中止、気道の確保、人工呼吸サポート、静脈内輸液、必要に応じて昇圧剤の投与
解毒剤
特異的な解毒剤は存在しません - 対症療法のみ(特異的な逆転剤がないため、対症療法が主な治療法です)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

8 グループ
✗

妊娠期

妊娠初期
不安全
FDA カテゴリー
B
用量調整

可能な限り避けること

主な推奨事項

特に妊娠初期は、利益がリスクを上回る場合にのみ使用を避け、胎児への潜在的リスクを慎重に評価

モニタリング

定期的な胎児モニタリングと子宫活動観察

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

妊娠期

妊娠後期
注意
FDA カテゴリー
B
用量調整

用量削減

主な推奨事項

最小有効量を使用し、分娩時の新生児呼吸抑制を起こす可能性がある

モニタリング

胎児モニタリング、出生時の新生児評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

授乳期

授乳中
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

搾乳して24時間は破棄

主な推奨事項

投与後は一時的に授乳を中断することが推奨される

モニタリング

乳幼児の鎮静状態観察

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

20〜40%減量

主な推奨事項

低用量による導入量と維持量を使用し、ゆっくりと投与する

モニタリング

持続的な血流動態と呼吸モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

小児

新生儿
注意
FDA カテゴリー
B
用量調整

減量し、極めて慎重に投与

主な推奨事項

集中治療室の鎮静には推奨せず、麻醉導入のみに使用

モニタリング

持続的な心血管系と呼吸モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

小児

1〜12歳の小儿
注意
FDA カテゴリー
B
用量調整

体重に基づく用量調整

主な推奨事項

低用量を使用し、集中治療室での長期鎮静には推奨しない

モニタリング

緊密な血流動態と呼吸モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

重度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量削減が必要な場合あり

主な推奨事項

低用量を使用し、代謝産物が蓄積する可能性がある

モニタリング

遷延性鎮静と腎機能を監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

中等度〜重度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

25〜50%減量

主な推奨事項

肝クリアランス低下により減量する

モニタリング

肝機能と鎮静深度を監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:1989

麻酔使用に関する初期FDA承認

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:全身麻酔薬

ATC分類ではN01A(全身麻酔薬)

usageMedical guidelines
2023

一般的な使用法

値:全身麻酔の誘導と維持、手技のための鎮静

主な治療応用

pharmacologyFDA
2023

作用機序

値:GABA-A受容体アゴニスト

主な薬力学的作用機序

プロポフォール は手術中の全身麻醉の誘導と維持、診断処置中の鎮静、人工呼吸中の集中治療室患者に対する長期鎮静として使用されます。外来での内視鏡検査や小手術などの処置鎮静にも一般的に使用されています。

プロポフォール は中枢神経系のGABA-A受容体複合体を調整することで麻醉効果と鎮静効果をもたらします。これは脳の主要な抑制性神経伝達物質であるGABAの抑制シグナル伝達を強化し、神経活動の低下、鎮静、意識の消失につながります。プロポフォールの作用機序はGABA-A以外の複数の受容体を標的としており、迅速な作用発現と円滑な回復に貢献しています。

プロポフォールには呼吸抑制、血圧低下、気道反射の消失など重大なリスクを伴い、訓練されたスタッフによる持続的なモニタリングが必要です。麻醉や集中治療に熟練した医療従事者のみが投与を行い、適切な蘇生機器を準備した状態で行ってください。プロポフォール注入症候群のリスク因子を持つ患者には禁忌であり、高齢者、衰弱患者、血行動態が不安定な患者では用量調整を慎重に行う必要があります。プロポフォールには鎮痛作用がないため、外科処置中は鎮痛剤の追加が必要な場合があります。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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