キニジン

心房細動、心房粗動、室上性頻拍、室性不整脈を含む心房不整脈の治療に使用されます。仮性球麻痺にはデキストロメトルファンと併用され、以前はマラリア治療에도使用されていました。

キニジンはClass IA抗不整脈薬であり、ナトリウムチャネルを遮断し、心臓組織の活動電位を持続させて有効不応期を延長します。さらに、シトクロムP450 2D6酵素を競合的に阻害し、この経路で代謝される薬剤の血中濃度を上昇させます。

不整脈リスクのため、慎重な心臓モニタリングが必要です。房室ブロック、脚ブロック、重篤な心不全のある患者には禁忌です。シンコニス症（耳鳴り、頭痛、霧視）が生じることがあります。CYP450阻害により複数の薬剤間相互作用が生じ、適切な血中濃度を維持するために治療薬モニタリングが必要です。