レパグリニド

レパグリニドは、食事、運動、体重減少のみでは不十分な成人における2型糖尿病の治療に適用されます。単剤療法では不十分な場合、メトホルミンなどの他の糖尿病薬と併用して使用することもできます。

レパグリニドは、膵臓β細胞からのインスリン分泌を刺激することで作用します。ATP感受性カリウム通道に結合して閉じることで、細胞膜の脱分極を引き起こし、カルシウム通道が開きます。カルシウムの流入によりインスリン放出が促されます。この作用は血糖依存的で、高血糖時に作用し、低血糖時には减弱します。

レパグリニドは各食事の前に服用する必要があります（通常、食事の30分前までに）。作用するには機能的な膵臓β細胞が必要であり、1型糖尿病や糖尿病性酮症酸中毒には効果がありません。主なリスクは低血糖であり、特に食事を抜いたり、薬服用後に食事を遅らせたりすると起こやすくなります。この薬を服用中は食事を抜かないようにし、他服用している薬は必ず医師に報告してください。薬物相互作用が発生する可能性があるためです。