リファブチン
リファブチンはリファマイシン系の抗マイコバクテリア性抗生物質であり、免疫機能が低下した患者、特にHIV/AIDS患者におけるマイコバクテリウム・アビウム・complex（MAC）による感染症の予防と治療に主として使用されます。其他薬剤が不適切な場合は、結核の治療に対する併用療法の一部としても使用されます。
リファブチンは、免疫力が低下した患者におけるMAC感染の予防・治療と、代替結核治療として使用される抗マイコバクテリア薬です。
要点一覧
- ATC
- J04AB04
- RxNorm
- 55672
- 一般名
- Rifabutin
- クラス
- atc-j04
- ブランド
- Talicia、Mycobutin
- 販売状況
- rx
- 授乳
- 不明
- 投与経路
- oral
- 剤形
- capsule
- 販売地域
- 超音波、EU、CN、JP
- モニタリング
- —
この面は情報提供のみを目的としています。
この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。
用法・用量
- Usual dose
- 1日1回300mg
- Maximum
- 医師に相談してください
- 頻度
- 1日1回
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方された期間
- モニタリング
- 標準
- Usual dose
- 1日1回5mg/kg
- Maximum
- 医師に相談してください
- 頻度
- 1日1回
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方された期間
- モニタリング
- 標準
- Usual dose
- 1日1回300mg
- Maximum
- 医師に相談してください
- 頻度
- 1日1回
- 説明
- 医師の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方された期間
- モニタリング
- 標準
過剰投与の情報
特殊集団
8 グループ妊娠期
妊娠初期可能なれば避ける
利益がリスクを上回る場合にのみ使用；代替療法を検討する
定期的な胎児モニタリングと超音波検査
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
妊娠期
妊娠後期可能なれば避ける
利益がリスクを上回る場合にのみ使用；慎重な経過観察が必要
胎児モニタリング、母親の肝機能評価
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
授乳期
授乳中授乳を中止する
リファブチンは母乳中へ移行するため、治療中は授乳不建议
乳児は肝毒性または血液学的影響の兆候を監視する必要がある
この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。
高齢者
高齢者具体的な用量調整なし；慎重な経過観察が必要
年齢に伴う肝機能・腎機能の低下により慎重に使用；用量範囲の低用量から開始
肝機能検査と全血球計算の定期的監視
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
小児
12歳以上の小児体重に基づく用量設定
小児への使用が承認されている；体重に基づく用量（1日5mg/kg）
肝機能と血液検査の定期的監視
小児
12歳未満の小儿体重に基づく用量設定、慎重に使用
利益がリスクを上回る場合にのみ使用；幼い子どもでの安全性データ限定的
肝機能と血液学的パラメータの慎重な監視
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
腎機能障害
重度の腎障害重度の障害では用量減量を考慮する
標準的な用量調整なし；可能であれば血中濃度を監視；慎重に使用
腎機能の定期的監視、血中濃度測定（治療薬モニタリングが可能な場合）
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
肝機能障害
中等度〜重度の肝障害用量減量または中止
慎重に使用；用量減量が必要な場合あり；肝機能を密切に監視
頻回の肝機能検査、肝毒性の兆候監視
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
統計と臨床データ
FDA承認年
MAC症（Mycobacterium avium complex）に対するFDA承認
薬剤分類
ATCコードJ04AB04 - 抗抗酸菌薬
主要適応症
免疫不全患者における主要な治療用途
併用療法
H. pylori除菌のためのリファブチンとアモキシシリン/クラブラン酸の併用
進行したHIV感染患者におけるマイコバクテリウム・アビウム・コンプレックス（MAC）感染症の予防および治療。リファンピンが使用できない場合の併用療法としての肺結核の治療。マイコバクテリウム・ゼノピなどの他の抗酸菌症の治療。
リファブチンは、感受性のある菌株においてDNA依存性RNAポリメラーゼを阻害し、細菌のRNA合成を阻害します。抗酸菌およびいくつかのグラム陽性菌およびグラム陰性菌に対して有効ですが、リファンピンと同様のメカニズムで耐性が発現する可能性があります。
リファブチンは体液の着色（オレンジ赤色）を起こす可能性があります。シトクロムP450酵素の誘導により重要な薬物間相互作用があります。一般的な副作用には発疹、胃腸症状、および好中球減少症が含まれます。ぶどう膜炎と肝機能のためにモニタリングが必要です。肝機能障害がある場合は用量の調整が必要な場合があります。
禁忌
この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。
使用禁止（1件）
Known allergy to this medication or its components
注意して使用（1件）
Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment
公的医薬品添付文書
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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年7月26日. · 編集方針を読む