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リバスタigmine

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

リバスタigmineはコリンエステラーゼ阻害剤であり、アルツハイマー病およびパーキンソン病に関連する軽度から中等度の認知症を治療するために使用されます。アセチルコリン(Ach)を分解する酵素を阻害することで作用し、それによって脳内のアセチルコリン濃度を上げ、記憶、思考、日常機能の改善助けます。

クイックサマリー

リバスタigmineは、脳内のアセチルコリン濃度を上げることで、アルツハイマー型和パーキンソン病の認知症を治療します。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年7月26日編集方針

要点一覧

ATC
N06DA03
RxNorm
183379
一般名
Rivastigmine
クラス
atc-n06
ブランド
Exelon
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
oral
剤形
capsule、solution
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)カプセル
Usual dose
1.5mg〜6mg1日2回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示に従ってください
モニタリング
標準
小児 (標準)カプセル
Usual dose
小児への使用は適応がありません
Maximum
医師にご相談ください
頻度
該当しません
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示に従ってください
モニタリング
標準
高齢者 (標準)カプセル
Usual dose
1.5mg〜6mg1日2回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示に従ってください
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 約10グラム（10,000 mg）の単回用量で重度の毒性を起こし、致命的な転帰となる可能性があります
慢性過剰摂取: 1日24 mgを超える累積用量で持続的なコリン作動性作用を伴う慢性毒性を起こす可能性があります
直ちに行うべき対応
摂取後1〜2時間以内の胃洗浄、1時間以内の活性炭投与、気道管理と心臓モニタリングを含む支持療法
解毒剤
アトロピン(特に徐脈などの重度のコリン作動性効果を逆転するために使用され、タイムリーな投与が効果に影響します)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

8 グループ
⚠

妊娠期

妊娠初期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能であれば避ける

主な推奨事項

リスクがベネフィットを上回る場合を除いて、妊娠中の使用を避ける

モニタリング

定期的な胎児モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠中期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能であれば避ける

主な推奨事項

リスクがベネフィットを上回る場合を除いて、妊娠中の使用を避ける

モニタリング

定期的な胎児モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠後期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能であれば避ける

主な推奨事項

リスクがベネフィットを上回る場合を除いて、妊娠中の使用を避ける

モニタリング

分娩後に新生児のコリン作動性作用を監視する

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

?

授乳期

授乳中
不明
FDA カテゴリー
N
用量調整

授乳中止または避ける

主な推奨事項

リバスチグミンの乳汁中への排泄が不明なため、治療中は授乳しない

モニタリング

乳児の日choline作動性症状を監視する

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

最低用量から開始し、ゆっくりと増量する

主な推奨事項

高齢者では注意して使用し、胃腸の副作用や体重減少を監視する

モニタリング

体重と胃腸の忍容性を定期的に監視する

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

小児

小儿・青少年
禁忌
FDA カテゴリー
N
用量調整

推奨されない

主な推奨事項

小儿への使用は承認されておらず、安全性と有効性は確立されていない

モニタリング

該当しない

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

腎機能障害

中等度〜重度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

1日2回1.5mgに減量する

主な推奨事項

腎障害患者では注意して使用し、最低用量から開始する

モニタリング

腎機能と副作用を監視する

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

中等度〜重度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

1日2回1.5mgに減量する

主な推奨事項

肝障害患者では注意して使用し、最低用量から開始する

モニタリング

肝機能と副作用を監視する

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:2000

アルツハイマー病に伴う軽度から中等度の認知症治療に対するFDA承認

drug_classWHO
2023

薬剤分類

値:コリンエステラーゼ阻害剤（カーバメート系）

ATCコードN06DA02 - 可逆的なアセチルコリンエステラーゼ阻害剤

usageMedical guidelines
2023

一般的な用途

値:アルツハイマー病およびパーキンソン病に伴う軽度から中等度の認知症

リバスティグミンの承認された治療的適応

リバシグミンは、軽度〜中等度のアルツハイマー型認知症およびパーキンソン病に伴う軽度〜中等度の認知症の治療に用いられます。

リバシグミンはアセチルコリンエステラーゼを可逆的に阻害し、アセチルコリンの分解を防ぎます。これにより、脳内におけるアセチルコリン濃度が高まり、コリン作動性神経伝達が促進され、認知機能が改善されます。

一般的な副作用には吐き気、嘔吐、下痢、食欲減退が含まれています。経口カプセル、錠剤、および経皮吸収パッチとして使用可能です。用量は通常、低用量から開始し、漸増 titrated されます。心伝導障害、てんかん、または喘息のある患者への使用には注意が必要です。抗コリン薬との相互作用が生じる可能性があります。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止（1件）

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用（1件）

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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