トルバプタン

心不全、肝硬変、SIADHに伴う臨床的に重要な容量血症性または等容量血症性の低ナトリウム血症（血中ナトリウム値低下）の治療に使用されます。この剤形においては、常染色体優性多嚢胞性腎疾患（ADPKD）の治療には適応されません。

サムスカは選択的バソプレシンV2受容体拮抗薬です。バソプレシンが腎臓の集合管に作用するのを遮断し、水の再吸収を防ぎます。これにより、ナトリウムが保持されながら水の排泄量が増え（水利尿）、血清中のナトリウム値の低下が改善されます。

血清ナトリウム値を慎重に監視しながら入院下で開始する必要があります。患者は喉の渇きに応答できる状態であることが必要です。無尿の患者や緊急に血清ナトリウム値を上げる必要がある患者への使用は推奨されません。容量欠乏性低ナトリウム血症の患者への使用は避けてください。肝障害を引き起こす可能性があるため、肝機能を監視する必要があります。一般的な副作用には、喉の渇き、口喝、多尿、高ナトリウム血症があります。