セレスギリン

セレギリンはパーキンソン病の治療に使用され、初期段階のパーキンソン病においては単独で使用されることがあり、ウェアリング・オフ現象を経験している患者ではレボドパ／カルビドパと併用されます。1日20mg以上の経口用量では、重度のうつの適応があります。

セレギリンは、脳内でドーパミンを分解する働きを持つ酵素であるモノアミン酸化酵素B型（MAO-B）を不可逆的に阻害することで作用します。ドーパミンの分解を防ぐことで、シナプスにおけるドーパミンの利用可能性が高まり、パーキンソン病に特徴的なドーパミン作動性ニューロンの喪失を補います。より高い用量では、MAO-Aも阻害し、セロトニンおよびノルエピネフリンの代謝に影響を与えます。

標準的なパーキンソン用量（1日5～10mg）では、MAO-Bの選択性により Generally、食習慣のチラミン制限は不要です。しかし、より高い抗うつ用量では、高血圧危機を避けるために患者は厳格なチラミン食餌制限に従う必要があります。セレギリンは、セロトニン症候群のリスクがあるため、SSRI、SNRI、またはその他のMAOIと組み合わせて使用することはできません。貼付剤は異なる用量を含み、用量に関係なく別途の食餌制限要件があります。