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シタグリプチン

公開:2026年7月22日更新:2026年7月22日

シタグリプチンは、成人の2型糖尿病を治療するために使用されるDPP-4阻害薬です。DPP-4酵素を阻害することで、インクレチン激素がより長く活性状態を保ち、血糖値が高いときに膵臓からより多くのインスリンを放出させながら、グルカゴンの分泌も減少させます。このお薬は、通常、食事療法や運動療法と並行して、単剤療法または他の血糖降下薬との併用で処方されます。

クイックサマリー

シタグリプチンは、体の自然なインクレチン激素の活性を高め、インスリン産生を促進することで血糖値を制御する糖尿病のお薬です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月22日編集方針

要点一覧

ATC
A10BH01
一般名
Sitagliptin
クラス
dpp4-inhibitor
ブランド
Januvia
販売状況
rx
妊娠
B
授乳
不明
半減期(h)
12.5
効果発現(分)
60
持続時間(h)
24
投与経路
oral
剤形
tablet
販売地域
CN、超音波、EU、JP
モニタリング
renal-function、blood-glucose

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
1日1回100mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
1日1回50mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
1日1回100mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 治療用量範囲(1日100mg)を著しく超える用量では重度の毒性を引き起こす可能性があります
慢性過剰摂取: 推奨用量以上の長期使用は蓄積的な有害事象をもたらす可能性があります
直ちに行うべき対応
血糖値のモニタリング、支持療法、水分補給の維持、摂取後1〜2時間以内の活性炭投与
解毒剤
特異的な解毒剤は存在しません(支持療法为主要な治療アプローチ)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

8 グループ
⚠

妊娠期

妊娠中
注意
FDA カテゴリー
B
用量調整

ベネフィットがリスクを上回る場合は最小有効量を使用

主な推奨事項

明らかに必要な場合のみ使用、胎児への潜在的なリスクが潜在的なベネフィットを正当化できる場合を除いて妊娠中は避ける

モニタリング

定期的な産科 monitoring

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

授乳期

授乳中
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

授乳の中止または服药の中止を考慮

主な推奨事項

サイトリプチンは少量が母乳中に排泄されるため、明らかに必要な場合のみ使用

モニタリング

乳児への有害事象をmonitoring

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

高齢者

高齢者(65歳以上)
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

年齢のみでは用量調整は不要

主な推奨事項

標準的な用量を使用,但治療開始前に腎機能を評価すること

モニタリング

定期的に腎機能をmonitoring

?

小児

18岁以下の小児
不明
FDA カテゴリー
N
用量調整

推奨されない-安全性と有効性は確立されていない

主な推奨事項

研究が不足しているため、小儿科患者への使用は適応外

モニタリング

適用外

✓

腎機能障害

重度
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量を25 mg1日1直に減量

主な推奨事項

クレアチニンクリアランス30 mL/分未満の患者(透析中のESRD患者を含む)は25 mg1日1回を使用

モニタリング

定期的に腎機能をmonitoring

✓

腎機能障害

中等度
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量を50 mg1日1直に減量

主な推奨事項

クレアチニンクリアランス30~50 mL/分未満の患者は50 mg1日1回を使用

モニタリング

定期的に腎機能をmonitoring

✓

肝機能障害

軽度~中等度
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量調整は不要

主な推奨事項

軽度から中等度の肝機能障害では用量調整は不要

モニタリング

標準的なmonitoring

⚠

肝機能障害

重度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

慎重に使用

主な推奨事項

重度の肝機能障害での研究は実施されていない、ベネフィットがリスクを上回る場合のみ使用

モニタリング

肝機能を密切にmonitoring

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

drug_classWHO
2023

薬剤分類

値:DPP-4阻害薬(グリプチン)

シタグリプチンの薬剤分類情報

usageFDA
2023

一般的な用途

値:2型糖尿病の治療

主な治療適応症

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:2006

規制承認情報

mechanismFDA
2023

作用機序

値:DPP-4酵素阻害

薬理学的作用機序

シタグリプチンは、成人の2型糖尿病患者における血糖コントロールの改善を目的としてFDA承認されています。单一療法では不十分な場合、メトホルミン、スルホニル尿素薬、またはチアゾリジン誘导体などの他の糖尿病治療薬と併用することができます。

DPP-4酵素を阻害することで、シタグリプチンはインクレチン hormones であるGLP-1およびGIPの分解を防ぎます。これによりこれらの活性が延長され、膵臓のβ細胞からの血糖依存性インスリン分泌促進とグルカゴン放出の抑制につながり、単独使用時に 著しい低血糖を引き起こすことなく、血糖コントロールの改善をもたらします。

シタグリプチンは、食事の有無にかかわらず、1日1回経口投与します。一般的な副作用には上気道感染症や頭痛が含まれます。1型糖尿病患者や糖尿病性ケトアシドーシス患者には使用しないでください。急性膵炎の症例が報告されており、膵炎が疑われた場合は投与を中止する必要があります。中等度から重度の腎障害患者では用量調整が必要なため、腎機能Monitoringが必要な場合があります。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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