クエン酸ナトリウム

輸血や血液採取時に提供者からの血液の凝固を防ぐため、血液透析回路内で透析膜への血栓形成を防ぐため、および体外で血液成分を切り離して採取する自動化成分採血（アフェレシス）処置に使用されます。

クエン酸ナトリウムは血液中のイオン化（遊離）カルシウムと結合し、血液凝固カスケードで利用できないようにします。カルシウムは血栓形成のいくつかの酵素的ステップの補因子として必要であるため、循環から一時的に除去することで、血液が体外にある間や医療機器を通過している間の凝固を防ぎます。

このお薬は血液採取ラインまたは体外循環回路に直接投与され、患者には全身的には投与されません。大容量が使用される処置では、クエン酸毒性が痺れ、ちくちく感、筋肉攣縮、あるいは重篤な場合は不整脈などの症状を伴う低カルシウム血症を引き起こす可能性があります。長期の自動化成分採血を受ける患者では、カルシウムの補給が必要になる場合があります。