コンテンツへスキップ

スピロノラクトン:患者向けガイド

公開:2026年7月22日更新:2026年7月22日

スピロノラクトンは、余分な水分を排出しながら体内のカリウムをより多く保つ、処方薬のカリウム保持性利尿薬で、「水の薬」と呼ばれることもあります。主に、高血圧や、心不全、肝疾患、特定の腎疾患による体液貯留の治療に用いられます。

クイックサマリー

スピロノラクトンは血圧の管理や体液の貯留の軽減に役立ちますが、カリウム値を上昇させ、多くの薬と相互作用することがあります。処方どおりにのみ服用し、用量、併用薬、サプリメントについては医師または薬剤師にご相談ください。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月22日編集方針

要点一覧

ATC
C03DA01
一般名
Spironolactone
クラス
potassium-sparing-diuretic
ブランド
Aldactone
販売状況
rx
妊娠
D
授乳
不安全
半減期(h)
78
投与経路
oral
剤形
tablet
販売地域
CN、超音波、EU、JP
モニタリング
potassium、renal-function、blood-pressure

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠
Usual dose
1日25〜100mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
1日1回または1日2回分に分割
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準
小児 (標準)錠
Usual dose
体重1kgあたり1日1〜3.3mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
1日1回または1日2回分に分割
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠
Usual dose
1日25mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 重篤な毒性を引き起こす可能性のある単回投与
慢性過剰摂取: 400mg/日を超える用量での長期使用は、重篤な高カリウム血症を含む蓄積毒性を引き起こす可能性があります
直ちに行うべき対応
摂取後1〜2時間以内の胃洗浄、活性炭、心機能と電解質の監視
解毒剤
特異的な解毒剤は存在しません(支持療法が主要な治療です。高カリウム血症の管理が重要です)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

9 グループ
✗

妊娠期

妊娠初期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能なれば避ける

主な推奨事項

利益がリスクを上回る場合を除いて、妊娠中は使用を避けること

モニタリング

定期的な胎児モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠中期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能なれば避ける

主な推奨事項

利益がリスクを上回る場合を除いて、妊娠中は使用を避けること

モニタリング

定期的な胎児モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠後期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能なれば避ける

主な推奨事項

利益がリスクを上回る場合を除いて、妊娠中は使用を避けること

モニタリング

定期的な胎児モニタリングと子宫活動

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

授乳期

授乳期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

授乳中止または避ける

主な推奨事項

スピロノラクトンは母乳中に排泄されるため、治療中は授乳を避けること

モニタリング

乳児への有害事象をモニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

低用量から開始

主な推奨事項

高カリウム血症と腎機能障害のリスクが高まるため、慎重に使用すること

モニタリング

カリウム値と腎機能の定期的なモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

小児

小児
注意
FDA カテゴリー
B
用量調整

体重に基づく用量

主な推奨事項

適応症に対して的小児患者に使用; 安全性と有効性が確認されている

モニタリング

電解質と腎機能をモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

軽度から中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

慎重に中使用

主な推奨事項

カリウム値を注意深くモニタリング; 重度の腎機能障害では避けること

モニタリング

血清カリウム値と腎機能の频繁なモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

腎機能障害

重度
禁忌
FDA カテゴリー
N
用量調整

使用を避ける

主な推奨事項

高カリウム血症のリスクため、重度の腎機能障害患者には禁忌

モニタリング

該当なし

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

肝機能障害

中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

特異的な調整なし

主な推奨事項

慎重に使用すること; 楽제는主に肝機能で代謝される

モニタリング

電解質と肝機能をモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:1960

スピロノラクトン(アルダクタン)のFDA初期承認日

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:カリウム保持性利尿薬、ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬

スピロノラクトンの薬理学分類

usageMedical guidelines
2023

一般的な用途

値:血圧上昇、心不全、浮腫、鉱質コルチコイド過剰症、多毛症

スピロノラクトンの主な治療適応症

mechanismFDA
2023

作用機序

値:ミネラルコルチコイド受容体拮抗薬、カリウムを保持しながらナトリウムと水の排泄を促進

スピロノラクトンの薬理学的作用機序

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

WellAllyはリンク先リソースからの紹介料を受け取る場合がありますが、ユーザーへの追加費用は発生しません。編集内容は商業的関係の影響を受けません。

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

医療に関する免責事項

このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けることを遅らせたりしないでください。

医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日:2026年7月22日. · 編集方針を読む