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テルミサルタン

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

テルミサルタンは主に高血压の治療に使用されるアンジオテンシンII受容体拮抗薬（ARB）です。アンジオテンシンIIという強力な血管収縮物质的的作用を遮断することで、血管が弛緩し広がることを可能にし、血圧を下げて心臓への負担を軽減します。

クイックサマリー

テルミサルタンは、血管収縮を引き起こすホルモンであるアンジオテンシンIIを遮断することで血管を弛緩させる、血圧を下げるお薬です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年7月26日編集方針
枠警告

この薬は枠警告（ブラックボックス警告）－FDA警告の最強形態－が適用されています。使用する前に完全な処方情報を確認してください。

要点一覧

ATC
C09CA07
RxNorm
73494
一般名
Telmisartan
クラス
atc-c09
ブランド
Twynsta、Semintra、Micardis、Widaplik、Micardis-HCT
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
oral
剤形
tablet、solution
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠
Usual dose
1日1回、40～80mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示通り
モニタリング
標準
小児 (標準)錠
Usual dose
1日1回、1mg/kg（routine的には推奨されません）
Maximum
医師に相談してください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示通り
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠
Usual dose
1日1回、40mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示通り
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 一回用量で重大な毒性を起こす可能性があります—640mgまでの用量で致死的な転帰なく報告されていますが、より高い用量では重大な低血圧を起こす可能性があります
慢性過剰摂取: 腎機能障害や薬物相互作用による蓄積による過度の低血圧
直ちに行うべき対応
バイタルサインのモニタリング、静脈ルート確保、静脈内輸液の投与、患者を足を高めにして仰向けに寝かせる
解毒剤
特異的な解毒剤はありません(支持療法が主な治療です。効果はタイムリーな介入に依存します)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

9 グループ
⚠

妊娠期

妊娠初期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

リスクベネフィットがリスクを上回る場合を除いて、妊娠中の使用を避ける；代替降圧剂的検討

モニタリング

定期的な胎児モニタリング（超音波を含む）

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

妊娠期

妊娠中期・後期
不安全
FDA カテゴリー
D
用量調整

妊娠が判明した場合は直ちに中止する

主な推奨事項

胎児毒性のリスクが高いため、妊娠中期・後期は禁忌

モニタリング

腎機能と羊水量のための胎児モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

授乳期

授乳中
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

推奨しない

主な推奨事項

テルミサルタンは母乳中に排泄される；代替降圧剂を使用するか授乳を中止する

モニタリング

乳幼児の低血圧を監視する

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

低用量（20mg/日）から開始する

主な推奨事項

降圧効果への感受性亢進のため注意して使用する；腎機能を密切に監視する

モニタリング

定期的な血圧モニタリング、腎機能検査、電解質モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

?

小児

小儿・青年
不明
FDA カテゴリー
N
用量調整

小儿人口での安全性は確立されていない

主な推奨事項

子供と青年での安全性と有効性は確立されていない；データが限られている

モニタリング

使用する場合は、血圧と腎機能を監視する

⚠

腎機能障害

軽度〜中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

初期用量調整は不要だが、密切に監視する

主な推奨事項

注意して使用する；腎機能の可逆性悪化を引き起こす可能性がある；血清クレアチニンを監視する

モニタリング

定期的な腎機能（クレアチニン、BUN）とカリウムレベルのモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

重度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

低用量を使用し、頻度の減少を検討する

主な推奨事項

特に注意して使用する；両側性腎動脈狭窄症では避ける

モニタリング

頻回の腎機能モニタリング、カリウムと電解質チェック

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

軽度〜中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量減少が必要な場合がある

主な推奨事項

注意して使用する；テルミサルタンは蛋白結合率が高く、肝脏で代謝される

モニタリング

肝機能検査と血圧を監視する

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

重度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

最少有効用量を使用する

主な推奨事項

重度の肝障害患者には注意して使用する；代替療法を検討する

モニタリング

肝機能と血圧の密切なモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:1998

テレミサルタン（ミカルディス）のFDA承認年

drug_classWHO
2023

ドラッグクラス

値:アンジオテンシンII受容体遮断薬（ARB）

テレミサルタンは而降圧薬の一種であるARBクラスに属する

usageMedical guidelines
2023

主な適応症

値:高血圧、心不全、心血管リスクの低減

テレミサルタンの主な治療用途

prescribingFDA
2023

ブランド名

値:Micardis、Twynsta、Semintra、Widaplik、Micardis-HCT

テレミサルタンの一般的なブランド名

成人の本態性高血压症（血圧が高い状態）の治療に使用されます。心血管系のイベントリスクが高い患者や心血管疾患を有する患者において、心血管イベントを軽減するためにも使用されることがあります。

テルミサルタンはアンギオテンシンIIの1型（AT1）受容体を遮断します。アンギオテンシンIIは通常、血管収縮作用とアルドステロンの放出促进作用があり、血圧を上昇させます。この受容体を遮断することで、テルミサルタンは血管拡張作用をもたらし、ナトリウムと水の貯留を軽減し、血圧を下げます。

特に治療開始時に、めまいやふらつきを引き起こすことがあります。胎児への悪影響を引き起こす可能性があるため、妊娠中は使用しないでください。両側性腎動脈狭窄症のある患者は、この薬を使用しないでください。カリウム保持性利尿剤やNSAIDとの相互作用を起こす可能性があります。血圧への影響は、完全に発現するまでに2〜4週間かかる場合があります。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止（1件）

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用（1件）

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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