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チオペンタール

公開:2026年7月26日更新:2026年8月20日

チオペンタールは、短時間作用型のバルビツール酸系药物であり、主に全身麻酔の誘導薬として使用されます。中枢神経抑制薬として作用し、静脈内投与により急速に意識消失をもたらします。この薬剤は鎮静や痙攣制御にも使用されていましたが、多くの臨床現場では新たな薬剤に置き換えられています。

クイックサマリー

チオペンタールは、全身麻酔の迅速な誘導と鎮静に使用されるバルビツール酸系麻醉薬です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月20日編集方針

要点一覧

ATC
N01AF03
RxNorm
10493
一般名
Thiopental
クラス
atc-n01
ブランド
—
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
—
剤形
prefilled syringe、solution
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)タブレット
Usual dose
1回500mgを1日2回
Maximum
主治医に確認
頻度
12時間ごと
説明
主治医の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準
小児 (標準)タブレット
Usual dose
1回250mgを1日2回
Maximum
主治医に確認
頻度
12時間ごと
説明
主治医の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準
高齢者 (標準)タブレット
Usual dose
1日400mg
Maximum
主治医に確認
頻度
1日1回
説明
主治医の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 成人において重篤な毒性または死を引き起こす可能性のある単回用量
慢性過剰摂取: 繰り返し投与によるCNS抑制の蓄積
直ちに行うべき対応
気道の確保と人工呼吸の提供、摂取から1〜2時間以内であれば胃洗浄を検討
解毒剤
特異的な解毒剤はありません(支持療法が最も重要な治療法です;解毒剤はありません)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

11 グループ
⚠

妊娠期

妊娠初期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

利益がリスクを明確に上回る場合にのみ使用すること。代替麻酔薬を検討すること。

モニタリング

定期的な胎児モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠中期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最小有効量を使用

主な推奨事項

必須の外科的処置にのみ使用すること。可能な場合は区域麻酔を優先すること。

モニタリング

処置中の胎児心拍モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠後期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最小有効量を使用

主な推奨事項

帝王切開の麻酔に一般的に使用される。分娩付近での高用量避けること。

モニタリング

胎児モニタリング。出生時の新生児呼吸の評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

授乳期

授乳中
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

一時的に母乳育児を中断

主な推奨事項

チオペンタールは母乳中に排泄されます。投与後24時間は搾乳して廃棄してください。

モニタリング

乳児に対する過度の鎮静の観察

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

小児

新生児
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

大幅な用量減量が必要

主な推奨事項

体重に基づく減量を使用してください。未熟な肝代謝のため注意が必要です。

モニタリング

呼吸および心血管の密切なモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

小児

小儿
安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

体重に基づく用量設定

主な推奨事項

小児麻酔導入に一般的に使用されます。標準的な小児用量プロトコルが適用されます。

モニタリング

標準的な小児麻酔モニタリング

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

用量を25〜50%減量

主な推奨事項

クリアランス低下と感受性上昇により減量を使用してください。導入と回復が遅くなります。

モニタリング

心血管および呼吸の強化されたモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

腎機能障害

軽度〜中等度
安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

大きな用量調整は不要

主な推奨事項

主に肝代謝されます。長期使用時の蓄積をモニタリングしてください。

モニタリング

標準的なモニタリング

⚠

腎機能障害

重度
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

慎重に使用。用量減量を検討

主な推奨事項

反復投与により蓄積が生じることがあります。回復時間の延長が生じる可能性があります。

モニタリング

鎮静回復のための延長されたモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

軽度
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

用量減量が必要な場合がある

主な推奨事項

主に肝で代謝されます。反応を注意深くモニタリングしてください。

モニタリング

鎮静の深さと回復の密切なモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

中等度〜重度
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

大幅な用量減量が必要

主な推奨事項

実質的な肝代謝障害。回避するか非常に低用量を使用してください。代替薬を検討してください。

モニタリング

回復のための延長されたモニタリング。肝機能の評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

drug_classWHO
2023

薬剤分類

値:バルビツール酸塩

薬剤分類情報

usageMedical guidelines
2023

一般的な用途

値:麻酔導入、鎮静、けいれんコントロール

一般的な治療用途

prescribingFDA
2023

処方開始時期

値:1940年代

歴史的な処方情報

主に外科的処置前の全身麻酔導入に使用されます。歴史的には集中治療室での鎮静、頭蓋内圧亢進の管理、特定のてんかん発作の管理にも使用されてきました。

チオペンタールは脳内のGABA-A受容体におけるGABA(ガンマアミノ酪酸)の効果を高め、神経細胞への塩化物イオンの流入を増加させて中枢神経系を抑制します。これにより、速やかな鎮静と催眠状態が生じます。

資格を持つ医療専門家により、静脈内注射のみでの投与が行われます。用量依存性の呼吸抑制と低血圧を引き起こします。ポルフィリン症、重度の心血管障害、または既知のバルビツール酸アレルギーを持つ患者には禁忌です。投与中および投与後の慎重なモニタリングが必要です。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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