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チオ硫酸

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

チオ硫酸はシアン化物中毒の治療に使用される解毒薬です。シアン化物中毒は、シアンがシトクロムオキシダーゼを阻害することで細胞呼吸を阻止し、生命を脅かす緊急事態です。チオ硫酸は、有毒なシアンをチオシアン酸塩に変換し、腎臓を通じて安全に体外へ排出される化合物にします。

クイックサマリー

チオ硫酸は、シアンを無害な化合物に変換して体外へ排出する、シアン化物中毒の緊急解毒薬です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月26日編集方針

要点一覧

ATC
V03AB06
RxNorm
1546411
一般名
Thiosulfate
クラス
atc-v03
ブランド
Pedmark、Exoderm、Versiclear
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
topical
剤形
injection
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)注射
Usual dose
12.5g点滴静注
Maximum
医師にご相談ください
頻度
単回投与または反復
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された通り
モニタリング
標準
小児 (標準)経口溶液
Usual dose
600mg/m²1日2回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された通り
モニタリング
標準
高齢者 (標準)注射
Usual dose
12.5g点滴静注
Maximum
医師にご相談ください
頻度
単回投与または反復
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された通り
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 重篤な毒性を引き起こす可能性のある単回投与
慢性過剰摂取: 長期使用は蓄積性毒性を引き起こす可能性があります
直ちに行うべき対応
支持療法、最近の摂取の場合は胃洗浄、腎機能と電解質のモニタリング
解毒剤
特定の解毒剤はありません(支持療法が主要な治療法です)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

8 グループ
✗

妊娠期

妊娠初期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

リスクがベネフィットを上回る場合以外、妊娠中の使用は避ける - ヒトでのデータは限られています

モニタリング

定期的な胎児モニタリングと超音波検査

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

妊娠期

妊娠中期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最少有効用量を使用

主な推奨事項

明確な適応がある場合のみ使用し、リスクとベネフィットを慎重に考慮する

モニタリング

胎児モニタリング推奨

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠後期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最少有効用量を使用

主な推奨事項

リスクがベネフィットを上回る場合のみ使用 - 緊密な産科的モニタリングが必要

モニタリング

持続的胎児モニタリングと陣痛評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

?

授乳期

授乳期
不明
FDA カテゴリー
N
用量調整

注意が必要

主な推奨事項

授乳中断またはチオ硫酸ナの回避 - 母乳中への排泄は不明

モニタリング

乳児への有害事象をモニタリング

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

低用量から開始し、腎機能に基づいて調整

主な推奨事項

加齢に伴う腎機能低下のため慎重に使用

モニタリング

腎機能と電解質を定期的にモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

小児

小児
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

体重に基づく用量設定が必要

主な推奨事項

1ヶ月以上の、小児患者におけるシスプラチン誘発耳毒性予防として承認

モニタリング

聴機能、腎機能、電解質をモニタリング

⚠

腎機能障害

中等度から重度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

大幅な用量削減が必要 - 血清レベルをモニタリング

主な推奨事項

CrCl 30 mL/分未満の患者では用量削減 - 腎不全患者におけるカルシフラクシス治療として使用

モニタリング

腎機能、電解質、チオ硫酸ナレベルの頻繁なモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

?

肝機能障害

中等度
不明
FDA カテゴリー
N
用量調整

慎重に使用

主な推奨事項

データは限られている - 肝障害患者への使用は慎重に行う

モニタリング

肝機能検査をモニタリング

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認適応症

値:シスプラチン誘発性聴覚毒性、青酸血症中毒、カルシフラクシス

チオ硫酸ナトリウムの主なFDA承認治療適応症

drug_classFDA
2023

薬剤クラス

値:解毒剤/化学防御薬

チオ硫酸塩の薬理学的分類

usageFDA
2023

ブランド名

値:Pedmark、Exoderm、Versiclear

チオ硫酸ナトリウム製品の商業ブランド名

mechanismMedical literature
2023

作用機序

値:硫黄供与により白金オト毒素を中和

耳保護のための薬力学的作用機序

工業用化学物質へのばく露、煙の吸入(特に合成材料からのもの)、亜硝酸ナトリウムなどの特定の薬剤、または故意・偶発的な誤飲による急性シアン化物中毒の治療に使用されます。シアン化物毒性が疑われる場合、救急部と院前の両方の状況で緊急に使用されます。

チオ硫酸塩は硫黄供与体分子を提供し、ローダネーゼという酵素によってシアン化物をチオシアン酸塩に変換する硫黄転移反応に利用されます。チオシアン酸塩はシアン化物より毒性が約200倍低く、腎臓から速やかに排泄されます。これにより、シトクロムオキシダーゼの阻害が解除され、通常の細胞呼吸が回復します。

静脈内に投与され、100%酸素やsupportive careと同時に使用されることが多得です。ヒドロキソコラバミンなどの他のシアン化物解毒剤と併用されることもあります。チオシアン酸塩は腎機能が低下した患者さんに蓄積する可能性があるため、腎機能Monitorizaciónが必要です。主な副作用には低血圧や代謝の変化が含まれ、高用量では胃腸障害を引き起こす可能性があります。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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