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トロンビン

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

トロンビンは局所止血剤で、外科手術中の出血を制御するために使用されます。出血部位で直接血栓形成を促進することで作用し、従来の止血方法が不十分または実用的でない場合に特に有用です。

クイックサマリー

外科手術中の出血を制御するために血栓形成を促進する局所止血剤です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月26日編集方針

要点一覧

ATC
B02BC06
RxNorm
10528
一般名
Thrombin
クラス
atc-b02
ブランド
TachoSil、Raplixa、EVARREST、Evicel、Vistaseal、Tisseel、Thrombin-JMI、Evithrom、Recothrom、Artiss
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
topical、nasal
剤形
prefilled syringe、powder、patch、solution、spray
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)外用液
Usual dose
出血面に必要に応じて適用
Maximum
医師にご相談ください
頻度
術中使用のみ
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示に従う
モニタリング
標準
小児 (標準)外用液
Usual dose
出血面に必要に応じて適用
Maximum
医師にご相談ください
頻度
術中使用のみ
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示に従う
モニタリング
標準
高齢者 (標準)外用液
Usual dose
出血面に必要に応じて適用
Maximum
医師にご相談ください
頻度
術中使用のみ
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
医師の指示に従う
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: トロンビンは外科的処置中に局所的に適用される局所止血剤であり、全身への吸収は最小限であり、 традиционная経口過剰投与は適用外です
慢性過剰摂取: 適用外:管理された外科的環境での局所適用により、蓄積的な全身曝露を防ぎます
直ちに行うべき対応
局所適用を中止し、アレルギー反応を監視し、必要に応じて抗ヒスタミン薬またはコルチコステロイドを投与
解毒剤
特異的な解毒剤はありません;对症療法を実施(支持療法が主な治療法です)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

10 グループ
⚠

妊娠期

妊娠初期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

明確に必要と判断される場合のみ使用

主な推奨事項

胎児への潜在的なリスクが利点を超えない限り避ける

モニタリング

定期的な産科监测

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠後期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

明確に必要と判断される場合のみ使用

主な推奨事項

有益性がリスクを正当化できる場合にのみ外科的処置中使用

モニタリング

処置中の胎児监测

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

授乳期

授乳中
安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

用量調整は不要

主な推奨事項

局所適用では全身性の吸収が最小限であるため授乳と両立可能

モニタリング

不要

✓

高齢者

高齢者
安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

特異な用量調整なし

主な推奨事項

標準用量を使用。心血管系の合併症がある患者では血栓塞栓症の発現を特に関係なく监测

モニタリング

血栓症や塞栓症の発現を监测

⚠

小児

新生儿
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最も低い有効量を使用

主な推奨事項

凝固系が発達途中であるため、特に未熟児には極端な注意をもって使用

モニタリング

凝固パラメータの綿密な监测

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

小児

小児
安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

特異な用量調整なし

主な推奨事項

適応のある処置において標準用量で小児患者に使用可能

モニタリング

標準的な外科的监测

✓

腎機能障害

軽度から中等度
安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

用量調整は不要

主な推奨事項

局所適用により全身性吸収は最小限。用量変更は不要

モニタリング

標準的な监测

✓

腎機能障害

重度
安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

用量調整は不要

主な推奨事項

局所トロンビンは全身性吸収が無視できるため標準用量を使用

モニタリング

標準的な监测

✓

肝機能障害

軽度から中等度
安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

用量調整は不要

主な推奨事項

局所使用。全身性吸収が限定的であるため用量調整は不要

モニタリング

標準的な监测

⚠

肝機能障害

重度
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

注意して使用

主な推奨事項

凝固因子欠乏症が存在する可能性あり。使用前後の凝固パラメータを监测

モニタリング

凝固プロファイルを监测し、過度の出血や凝固を监测

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

一般処方開始時期

値:1990年代

一般的な処方情報

drug_classFDA
2023

薬剤クラス

値:止血剤

局所トロンビン止血剤

usageMedical guidelines
2023

一般的な用途

値:外科的止血

外科的出血の制御

mechanismFDA
2023

作用機序

値:フィブリノゲンをフィブリンに変換

止血の機序

縫合や結紮などの従来法が効果がない、実行不可能、または不可能である場合に、特に外科的処置中の軽度から中等度の出血を制御するために使用されます。心血管、腹部、整形外科、および神経外科処置に一般的に使用されます。

出血している創面に適用されると、トロンビンはフィブリノゲンをフィブリンに変換し、これが重合して安定なフィブリン凝固物を形成します。この機械的シールにより、適用部位での血小板凝集と凝固形成の足場が提供され、出血が止まります。

局所用のみ—血管内への注入は避けてください。トロンビンまたはフィブリノゲンに対する既知の過敏症のある患者には使用しないでください。一部の患者では免疫反応を引き起こす可能性があります。再構成後はメーカースペックに従って保管し、指定された時間内に使用する必要があります。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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