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チロフィバン

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

チロフィバンは、静脈内投与される抗血小板薬で、急性冠症候群の患者や経皮的冠動脈インターベンションを受ける患者における血栓形成の予防に使用されます。この薬剤は、血小板上のGP IIb/IIIa受容体を可逆的に遮断し、フィブリノゲンの結合を阻止して血小板凝集を抑制することで作用します。この薬剤は通常、ヘパリンやアスピリン療法と併用して入院環境で使用されます。

クイックサマリー

チロフィバンは、GP IIb/IIIa受容体の阻害により血小板凝集を遮断することで血栓形成を防止する、静脈内投与抗血小板薬です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月26日編集方針

要点一覧

ATC
B01AC17
RxNorm
73137
一般名
Tirofiban
クラス
atc-b01
ブランド
Aggrastat
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
—
剤形
injection
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
500mg 1日2回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
250mg 1日2回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
400mg 1日1回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 約10mg以上の単回投与は重度の出血合併症と毒性を引き起こす可能性があります
慢性過剰摂取: チロフィバンの長期蓄積により血小板阻害が持続し、出血リスクが増加します
直ちに行うべき対応
直ちに点滴を中止し、バイタルサインを監視し、完全血球計算を実施して、出血源を評価します
解毒剤
血小板輸血(有効性はタイミングに依存します。血小板輸血は機能的な血小板を供給することで血小板機能の回復を助けることができます)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

7 グループ
⚠

妊娠期

妊娠初期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

胎児への潜在的なリスクを上回る利益がある場合にのみ使用

モニタリング

定期的な胎児モニタリングを推奨

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠中期・後期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最も低い有効量を使用

主な推奨事項

利益がリスクを上回る場合にのみ使用し、綿密なモニタリングが必要

モニタリング

胎児モニタリングと母親の出血評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

?

授乳期

授乳中
不明
FDA カテゴリー
N
用量調整

授乳または投薬を中止

主な推奨事項

治療中および中止後少なくとも24時間は授乳を中止

モニタリング

授乳を継続する場合は乳児に出血の兆候がないかモニタリング

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

特定の用量調整なし

主な推奨事項

出血リスクの増加により慎重に使用

モニタリング

腎機能をモニタリングし、出血の兆候がないか確認

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

?

小児

小児・<delete file>
不明
FDA カテゴリー
N
用量調整

推奨しない

主な推奨事項

18歳未満での安全性と有効性は確立されていない

モニタリング

該当なし

⚠

腎機能障害

重症の腎障害
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

CrCl < 30 mL/分の場合は50%減量

主な推奨事項

重症の腎障害患者には減量で使用

モニタリング

腎機能と出血合併症をモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

重症の肝障害
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

慎重に使用

主な推奨事項

重症の肝障害では慎重に使用し、出血をモニタリング

モニタリング

凝固パラメータと出血の兆候をモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:1998

AggrastatのFDA承認

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:GP IIb/IIIa阻害薬

抗血小板剤の分類

usageMedical guidelines
2023

主な適応症

値:急性冠症候群における血小板凝集の阻止

治療適応症

mechanismFDA
2023

作用機序

値:可逆的な血小板GP IIb/IIIa受容体拮抗薬

薬理学的作用機序

虚血性心疾患(不安定狭心症および非ST上昇心筋梗塞)の急性期における血栓形成の予防、および経皮的冠動脈形成術(PCI)中または前後における使用。配合凝固療法の一環として使用されます。

チロフィバンは、血小板上のGP IIb/IIIa受容体に結合する可逆性の非ペプチド拮抗薬です。この受容体は血小板凝集の主要な仲介因子です。フィブリノゲンのこの受容体への結合を遮断することで、チロフィバンは血小板の架橋形成を防ぎ、血栓形成を抑制します。

入院下で持続モニタリングをしながら静脈内に投与されます。出血が主なリスクであり、特に血管穿刺部位および侵襲的処置中に起こりやすくなります。投与中止後4~8時間で血小板機能は基準値に回復します。活動性出血、GP IIb/IIIa阻害薬による血小板減少症の経験、および重篤な制御されていない血圧上昇のある患者には禁忌です。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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