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チルゼパチド

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

チルゼパチドは、GIPとGLP-1の両方に対する二重受容体アゴニストで、葡萄糖依存性インスリン分泌ポリペプチドと glucagon-like peptide-1受容体の両方を活性化することで2型糖尿病の治療に使用されます。

クイックサマリー

チルゼパチドは、週1回注射する糖尿病のお薬で、GIP受容体とGLP-1受容体の両方を活性化することで血糖コントロールを改善し、体重減少サポートします。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月26日編集方針
枠警告

この薬は枠警告(ブラックボックス警告)-FDA警告の最強形態-が適用されています。使用する前に完全な処方情報を確認してください。

要点一覧

ATC
A10BX16
RxNorm
2601723
一般名
Tirzepatide
クラス
atc-a10
ブランド
Mounjaro、Zepbound
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
—
剤形
injection、solution
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)皮下注射
Usual dose
週1回2.5mg~15mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
週1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された用法に従ってください
モニタリング
標準
小児 (承認外)皮下注射
Usual dose
該当なし
Maximum
医師に相談してください
頻度
該当なし
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された用法に従ってください
モニタリング
標準
高齢者 (標準)皮下注射
Usual dose
週1回2.5mg~15mg
Maximum
医師に相談してください
頻度
週1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された用法に従ってください
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 週次治療用量(15mg)を大きく超える用量では重篤な毒性を引き起こす可能性があります
慢性過剰摂取: 推奨される週量を超える反復投与は、蓄積的な胃腸および代謝障害を引き起こす可能性があります
直ちに行うべき対応
点滴を含む支持療法、バイタルサインのモニタリング、制吐療法、電解質補正
解毒剤
特異的な解毒剤は存在しません(治療は全て支持療法および対症療法です)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

11 グループ
✗

妊娠期

妊娠初期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

妊娠が確認されたら使用を中止すること。妊娠中はリスクがベネフィットを上回る場合を除いて使用を避けること

モニタリング

定期的な胎児モニタリングと超音波検査

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

妊娠期

妊娠中期〜後期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

避ける

主な推奨事項

療法を中止すること。血糖コントロールが必要な場合はインスリンに切り替えること

モニタリング

胎児発育モニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

?

授乳期

授乳中
不明
FDA カテゴリー
N
用量調整

中止

主な推奨事項

授乳の中止またはチルゼパチドの中止を選択すること。母親にとっての薬の重要性を考慮すること

モニタリング

乳幼児の胃腸症状をモニタリングすること

✗

小児

18歳未満
禁忌
FDA カテゴリー
N
用量調整

適用外

主な推奨事項

18歳以上の患者への使用は推奨されない。安全性と有効性は確立されていない

モニタリング

適用外

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

高齢者

65歳以上
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

最低用量から開始

主な推奨事項

注意して使用すること。胃腸副作用感受性の増大。より緩徐な漸増が必要な場合がある

モニタリング

腎機能および嘔吐や下痢による脱水兆候をモニタリングすること

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

腎機能障害

軽度
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

調整不要

主な推奨事項

軽度腎障害では用量調整は不要

モニタリング

ルーティンなモニタリング

⚠

腎機能障害

中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

より緩徐な漸増を考慮

主な推奨事項

注意して使用すること。用量漸増はより緩徐な進行が必要な場合がある。脱水をモニタリングすること

モニタリング

腎機能と水分補給状態をモニタリングすること

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

重度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

更低用量から開始

主な推奨事項

注意して使用すること。経験は限定的。十分な水分補給を確保すること。曝露量増加の可能性がある

モニタリング

腎機能と電解質の慎重なモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

肝機能障害

軽度
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

調整不要

主な推奨事項

軽度肝障害では用量調整は不要

モニタリング

ルーティンなモニタリング

⚠

肝機能障害

中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

より緩徐な漸増を考慮

主な推奨事項

注意して使用すること。臨床経験は限定的。専用研究はない

モニタリング

肝機能検査をモニタリングすること

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

飲酒者

大量飲酒
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

過度の飲酒を避ける

主な推奨事項

大量飲酒を避けること。インスリンやスルホニル尿素薬と併用すると低血糖リスクが高まる可能性がある

モニタリング

血糖をより頻繁にモニタリングすること

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

初FDA承認

値:2022

マンジャロ(チルゼパチド)の2型糖尿病に対する初FDA承認です

drug_classFDA
2023

薬剤クラス

値:GIP/GLP-1二重受容体作動薬

チルゼパチドは、医療で使用が承認された最初で唯一のGIPおよびGLP-1二重受容体作動薬です

usageFDA
2023

主な適応症

値:2型糖尿病、肥満/体重管理

マンジャロ(2型糖尿病)およびゼプバウンド(慢性体重管理)に承認されています

administrationFDA
2023

投与経路

値:皮下注射

チルゼパチドは週1回皮下注射で投与されます

チルゼパチドは、成人の2型糖尿病の治療に対して適応があり、一般的には食事療法や運動療法だけでは十分な血糖コントロールが得られない場合に使用されます。単剤療法として、またはメトホルミン、スルホニルウレア、インスリンなどの他の糖尿病治療薬と組み合わせて使用されることがあります。

チルゼパチドは、GIPおよびGLP-1受容体の二重作動薬であり、両方の受容体に選択的に結合し活性化させます。これにより、血糖依存的なインスリン分泌の増加、グルカゴン分泌の減少、胃排出の遅延、食欲の低下につながります。この薬剤は、C20脂肪酸ジ酸部分を含んでおり、アルブミンとの結合を可能にし、半減期を延長し、週1回の皮下投与を可能にします。

チルゼパチドは週1回の皮下注射として投与されます。一般的な副作用には、吐き気、嘔吐、下痢、便秘などの胃腸症状が含まれます。この薬剤クラスには甲状腺C細胞腫imatстьのリスクが考えられます。インスリンやスルホニルウレアと併用すると低血糖を引き起こす可能性があります。1型糖尿病患者または糖尿病性ケトアシドーシス患者への使用は適応外です。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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