トポテカミン
トポテカミンは、トポイソメラーゼI阻害剤に分類される化学療法薬です。トポイソメラーゼI-DNA複合体に結合し、DNAの鎖一本切れの修復を阻害することで、DNAの二重鎖損傷と細胞死を引き起こします。このお薬は主に卵巣がん、小細胞肺がん、および特定の子宮頸がんの治療に使用されます。
トポテカミンは注射による化学療法薬で、トポイソメラーゼIを阻害し、DNA損傷によってがん細胞を死滅させることで様々ながんの治療に使用されます。
この薬は枠警告（ブラックボックス警告）－FDA警告の最強形態－が適用されています。使用する前に完全な処方情報を確認してください。
要点一覧
- ATC
- L01CE01
- RxNorm
- 57308
- 一般名
- Topotecan
- クラス
- atc-l01
- ブランド
- Hycamtin
- 販売状況
- rx
- 授乳
- 不明
- 投与経路
- oral
- 剤形
- injection、capsule、solution
- 販売地域
- 超音波、EU、CN、JP
- モニタリング
- —
この面は情報提供のみを目的としています。
この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。
用法・用量
- Usual dose
- 1日1回 2.3 mg/m²
- Maximum
- 主治医にご相談ください
- 頻度
- 21日ごとに5日間
- 説明
- 主治医の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方通り
- モニタリング
- 標準
- Usual dose
- 1日1回 2 mg/m²
- Maximum
- 主治医にご相談ください
- 頻度
- 21日ごとに5日間
- 説明
- 主治医の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方通り
- モニタリング
- 標準
- Usual dose
- 1日1回 1.8 mg/m²
- Maximum
- 主治医にご相談ください
- 頻度
- 21日ごとに5日間
- 説明
- 主治医の指示に従ってください
- 期間制限
- 処方通り
- モニタリング
- 標準
過剰投与の情報
特殊集団
9 グループ妊娠期
妊娠初期可能な限り避ける
リスクがベネフィットを上回る場合を除いて妊娠中の使用を避ける; 胎児への危害の可能性について話し合う
超音波を含む定期的な胎児モニタリング
この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。
妊娠期
妊娠中期〜後期可能な限り避ける
リスクがベネフィットを上回る場合を除いて妊娠中の使用を避ける
定期的な胎児モニタリング
この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。
授乳期
授乳中授乳を中止する
治療中および最終投与後少なくとも1週間は母乳育児を避ける
乳児に毒性の兆候がないか監視する
この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。
高齢者
高齢者（65歳以上）用量範囲の下限からの開始を検討する
骨髄抑制リスクの増加により注意して使用する; 腎機能を密切に監視する
CBCをより頻回めに監視する; 各サイクル前に腎機能を評価する
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
小児
小児・</minimax:tool call>体表面積と特定の適応に基づいて用量を決める
神経芽細胞腫、横紋筋肉腫、またはその他の承認された小児がんを持つ患者では専門家の監視下で使用する
血液学的モニタリングを密切に行う; 感染の兆候を監視する
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
腎機能障害
軽度の腎障害CrCl 40〜60 mL/分の場合は開始用量を下げる
腎機能を監視する; 忍容性に基づいて用量进行调整
各サイクル前にクレアチニンクリアランスを監視する
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
腎機能障害
中等度〜重度の腎障害大幅な用量削減が必要
特に注意して使用する; CrCl 30 mL/分未満の場合は代替療法を考慮する
頻回の腎機能モニタリング; 毒性の兆候を監視する
この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。
肝機能障害
軽度の肝障害大幅な初期用量調整は不要
注意して使用する; 毒性の増加を監視する
肝機能と血液数を監視する
注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。
肝機能障害
中等度〜重度の肝障害50%以上用量を減らす
特に注意して使用する; 重度の肝障害では推奨されない
肝機能と血液学パラメータの頻回モニタリング
この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。
統計と臨床データ
FDA承認年
Topotecan（Hycamtin）のFDA承認
薬剤クラス
抗腫瘍薬分類
作用機序
主要な薬理学的メカニズム
FDA承認適応症
治療適応症
トポテカンはFDA認可を受けて、卵巣がん（白金製剤ベースの化学療法が効かなかった場合）、小細胞肺がん（一次化学療法が効かなかった場合）、および頸がん（他の薬剤との併用）に対する治療に使用されます。臨床現場では、他の固形がんにも使用される場合があります。
トポテカンはトポイソメラーゼI-DNA切断複合体に結合して安定化させ、一本鎖DNA切断の再結合を防ぎます。これにより複製中に持続的なDNA損傷が生じ、二本鎖切断、細胞周期の停止、そして急速に分裂しているがん細胞のアポトーシスが誘導されます。
トポテカンは静脈内に投与され、重要な骨髄抑制作用（好中球減少、血小板減少、貧血）のリスクがあるため、定期的な血液検査が必要です。妊娠中または授乳中の方は使用できません。腎機能障害のある患者様は注意が必要です。この薬剤は医療機関では有害物質として扱われることが一般的です。
禁忌
この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。
使用禁止（1件）
Known allergy to this medication or its components
注意して使用（1件）
Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment
公的医薬品添付文書
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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年7月26日. · 編集方針を読む