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トリメトプリム

公開:2026年7月26日更新:2026年8月24日

トリメトプリムは、細菌の成長を抑制することで様々な細菌感染症を治療するために使用される合成抗生物質です。主に尿路感染に処方され、他の病状に対しては単独で使用されるか、他の抗生物質と組み合わせて使用されることがあります。

クイックサマリー

トリメトプリムは、細菌が繁殖するのを防ぐことで細菌感染症、特に尿路感染を治療する抗生物質です。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月24日編集方針

要点一覧

ATC
J01EA01
RxNorm
10829
一般名
Trimethoprim
クラス
atc-j01
ブランド
Bactrim、Equisul SDT、Sulfatrim、Primsol、Uniprim
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
oral、眼科
剤形
injection、tablet、solution、powder、suspension
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
1日2回100mg
Maximum
医師に相談
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準
小児 (標準)経口懸濁液
Usual dose
1日1回4~6mg/kg
Maximum
医師に相談
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
1日2回100mg
Maximum
医師に相談
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方された期間
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 5グラムを超える単回用量では、中枢神経系抑制、高カリウム血症、腎機能障害を含む重篤な毒性を引き起こす可能性があります
慢性過剰摂取: 高用量での長期使用は、骨髄抑制、巨赤芽球性貧血、高カリウム血症、腎機能障害を引き起こす可能性があります
直ちに行うべき対応
摂取から1〜2時間以内の胃洗浄、活性炭、支持療法、電解質と腎機能のモニタリング
解毒剤
特異的な解毒剤はありません(治療はすべて支持療法です。効果はタイムリーな介入と症候管理に応じます)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

8 グループ
✗

妊娠期

妊娠初期
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能な限り避ける

主な推奨事項

リスクがベネフィットを上回る場合でなければ、妊娠中の使用を避けてください。トリメトプリムは葉酸拮抗薬であり、先天性欠損症を引き起こす可能性があります。

モニタリング

定期的な胎児監視

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

妊娠期

妊娠中期・後期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最も低い有効量を使用

主な推奨事項

リスクがベネフィットを上回る場合에만使用してください。葉酸サプリメントによりリスクが軽減される可能性があります。

モニタリング

定期的な産科チェックアップ

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

授乳期

授乳中
不安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

避ける

主な推奨事項

トリメトプリムを服用中は授乳しないでください。薬は母乳中に移行します。

モニタリング

乳児への有害作用を監視

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

腎機能に基づいて用量を調整

主な推奨事項

年齢に伴う腎機能低下のため、慎重に使用してください。定期的に腎機能を監視してください。

モニタリング

腎機能および有害作用の兆候を監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

小児

幼児および小児
安全
FDA カテゴリー
C
用量調整

体重に基づく用量が必要

主な推奨事項

小児用製剤を使用してください。標準用量は1日8~12mg/kgを12時間ごとに分割して服用します。

モニタリング

有害作用および治療への反応を監視

⚠

腎機能障害

軽度~中等度
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

用量減少

主な推奨事項

CrClに基づいて用量を調整してください。CrClが15~30mL/分の場合は、標準用量の半分を使用してください。

モニタリング

腎機能および利用可能であれば血清中薬物濃度を監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

腎機能障害

重度
禁忌
FDA カテゴリー
C
用量調整

避ける

主な推奨事項

CrClが15mL/分未満の患者には使用しないでください

モニタリング

該当なし

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

肝機能障害

軽度~中等度
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

具体的な調整なし

主な推奨事項

慎重に使用してください。標準的な用量調整ありませんが、肝機能を監視してください。

モニタリング

肝機能検査を監視

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

般的に処方が始まった時期

値:1970年代

般的な処方情報

drug_classWHO
2023

薬剤分類

値:抗生物質 - ジヒドロ folate reductase阻害薬

薬剤分類情報

usageMedical guidelines
2023

般的な用途

値:尿路感染、耳感染、旅行者下痢症

般的な治療用途

formulationFDA
2023

般的な剤形

値:経口錠、懸濁剤

使用可能な用量形態

トリメトプリムは主に合併症のない尿路感染症(UTI)の治療に使用されます。急性中耳炎(耳の感染)、慢性気管支炎の急性増悪、 Travelers' diarrhea(旅行者了下痢)にも使用されることがあります。場合によって抗菌効果を高めるために sulfamethoxazole と組み合わせて使用されます。

トリメトプリムは、細菌の DNA 合成に不可欠な folic acid(葉酸)合成に関与する bacterial enzyme(細菌酵素)である dihydrofolate reductase を阻害することで 작용합니다。これにより nucleotide synthesis(核酸合成)が阻害され、細菌の DNA 複製と成長を防ぎます。

トリメトプリムは吐き気、嘔吐、発疹、光線過敏症などの副作用を引き起こす可能性があります。腎障害または肝障害のある患者への使用には注意が必要であり、特に妊娠第一期には一般的に避けるべきです。患者は処方された治療期間を最後まで完了する必要があります。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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