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Valoctocogene roxaparvovec

公開:2026年7月26日更新:2026年8月24日

Valoctocogene roxaparvovecは、重症血友病Aの成人患者を対象にした遺伝子治療薬であり、アデノ随伴ウイルス血清型5(AAV5)に対する既存の抗体がない患者に使用されます。単回の静脈内投与により、患者体内へ機能的な第VIII因子遺伝子のコピーを送り込み、患者自身の身体が凝固因子を産生できるようにする働きがあります。

クイックサマリー

Valoctocogene roxaparvovecは、重症血友病Aの成人患者に対する1回限りの遺伝子治療薬であり、第VIII因子の内因性産生を可能にします。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月24日編集方針

要点一覧

ATC
B02BD15
RxNorm
2641610
一般名
Valoctocogene Roxaparvovec
クラス
atc-b02
ブランド
Roctavian
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
—
剤形
injection
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
1日2回500mg
Maximum
主治医にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
主治医の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおり
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
1日2回250mg
Maximum
主治医にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
主治医の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおり
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
1日1回400mg
Maximum
主治医にご相談ください
頻度
1日1回
説明
主治医の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおり
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 重篤な毒性を引き起こす可能性のある1回用量 - 推奨用量の約2〜4倍(6×10^14 vg/kg)
慢性過剰摂取: 該当なし - バルコクターゲン ロクスパルボクベックは1回の点滴投与として実施されるため、蓄積毒性データは確立されていません
直ちに行うべき対応
直ちに点滴投与を中止、バイタルサインを監視、肝機能検査を実施、支持療法を実施、肝臓専門医へのコンサルト、コルチコステロイド療法の検討
解毒剤
特異的な解毒剤は存在しません;管理は支持療法と症状に応じた対応が中心です(該当なし - 遺伝子治療过量に特異的な解毒剤はありません)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

8 グループ
?

妊娠期

妊娠初期
不明
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能なれば避ける

主な推奨事項

利益がリスクを上回る場合を除いて妊娠中の使用を避けること。医療提供者との協議が必要

モニタリング

使用する場合は定期的な胎児モニタリング

?

妊娠期

妊娠中期
不明
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能なれば避ける

主な推奨事項

利益がリスクを上回る場合を除いて妊娠中の使用を避ける

モニタリング

定期的な胎児モニタリング

?

妊娠期

妊娠後期
不明
FDA カテゴリー
C
用量調整

可能なれば避ける

主な推奨事項

利益がリスクを上回る場合を除いて妊娠中の使用を避ける

モニタリング

定期的な胎児モニタリング

?

授乳期

授乳中
不明
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量調整の推奨はないが避けること

主な推奨事項

母乳中への排泄が不明のため、注入後少なくとも6ヶ月間は授乳を避けることが推奨される

モニタリング

乳児への有害事象を監視

✗

小児

12歳未満の小児
禁忌
FDA カテゴリー
N
用量調整

該当なし

主な推奨事項

ロクバディアンは18歳以上の患者に対して承認されていない。小児への使用は推奨されない

モニタリング

該当なし

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

高齢者

65歳以上の高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

具体的な用量調整はない

主な推奨事項

注意して使用すること。65歳以上の患者に関する臨床試験データは限られている。心血管系および肝機能を評価すること

モニタリング

肝機能検査と心血管状態のモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

中等度〜高度の腎機能障害
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

添付文書における用量調整の指定はない

主な推奨事項

注意して使用すること。重度の腎機能障害患者(eGFR 30 mL/分未満)は臨床試験から除外されている。腎機能をモニタリングすること

モニタリング

治療前後での腎機能モニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✗

肝機能障害

高度肝障害
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

避けること

主な推奨事項

ALTまたはASTがULNの1.5倍を超える場合、肝硬変、肝機能障害の兆候がある場合など、显著な肝機能障害のある患者には禁忌。AAVベクターは肝細胞を標的とする

モニタリング

肝機能検査のモニタリング。肝生検が必要となる場合がある

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

統計と臨床データ

drug_classFDA
2023

薬剤クラス

値:遺伝子治療(AAVベクター)

血友病Aに対する遺伝子治療

indicationFDA
2023

適応症

値:AAV5に対する既存抗体のない成人の重症血友病A

治療的適応

efficacyEMA
2023

主要エンドポイント達成

値:年間出血率低下

第III相臨床試験結果

administrationFDA
2023

投与経路

値:静脈内注入

投与方法

重症血友病A(先天性第VIII因子欠乏症)の成人患者で、AAV5に対する既知事抗体がなく、第VIII因子阻害剤の既往がない方の治療に使用されます。

このAAV5ベースの遺伝子 therapyは、機能的なヒト第VIII因子(F8)遺伝子のコピーを肝細胞に直接届け、それらが生体内第VIII因子蛋白質を産生・分泌することを可能にし、それにより凝固能を改善します。

単回の点滴静注で投与されます。投与後の肝 enzymes(トランスアミナーゼ)のmonitoringが必要です。肝 enzymes上昇を管理するためにcorticosteroidsが必要になる場合があります。患者は第VIII因子活性レベルと潜在的な肝細胞への影響について長期的にmonitoringする必要があります。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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