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ベラパミル

公開:2026年7月26日更新:2026年8月24日

ベラパミルはカルシウムチャネル遮断薬であり、高血圧、一定の不整脈(心房細動・粗動や上室性頻脈など)、狭心症(胸痛)の治療に使用されます。血管を弛緩させ心臓の負担を軽減するとともに、心臓の電気的伝導を抑制作用があります。一部の患者では、群発性頭痛や片頭痛の予防にも使用されることがあります。

クイックサマリー

ベラパミルはカルシウムチャネル遮断薬で、血管を弛緩させて心拍数を減少させることで、高血圧、不整脈、狭心症を治療します。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月24日編集方針

要点一覧

ATC
C08DA01
RxNorm
11170
一般名
Verapamil
クラス
atc-c08
ブランド
Isoptin、Calan、Verelan
販売状況
rx
妊娠
C
授乳
注意
投与経路
oral
剤形
injection、tablet、capsule、prefilled syringe、solution
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
1日1回240mg
Maximum
医師に相談
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方通り
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
1回20mg、1日3回
Maximum
医師に相談
頻度
8時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方通り
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
1回120mg、1日2回
Maximum
医師に相談
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方通り
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 重篤な毒性を引き起こす可能性のある一回量
慢性過剰摂取: 肝障害や心不全のある患者では、繰り返しの高用量による蓄積毒性が起こる可能性があります
直ちに行うべき対応
大量摂取の場合1~2時間以内に胃洗浄、活性炭、持続的な心臓モニター、静注カルシウム投与
解毒剤
カルシウム グルコネート/クロライド(カルシウムチャネル遮断薬逆転効果あり)(心血管系への効果を中等度に有効に逆転できます)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

9 グループ
⚠

妊娠期

妊娠初期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最小有効量を使用

主な推奨事項

リスクがベネフィットを上回る場合でなければ妊娠中の使用を避け、代替療法を検討

モニタリング

定期的な胎児モニタリングと子宮血流評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

妊娠期

妊娠後期
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

最小有効量を使用

主な推奨事項

新生児呼吸抑制のリスクがあるため、出産に近い時期の使用を避ける

モニタリング

胎児心拍モニタリング;新生児低血糖と徐脈の評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

授乳期

授乳中
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

調整不要

主な推奨事項

AAPに準拠して授乳と両立可能;乳児のに便秘や哺乳の問題をモニタリング

モニタリング

徐脈や低血圧の兆候について乳児を観察

⚠

高齢者

高齢者
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

成人量の40%から開始

主な推奨事項

低用量から開始;ゆっくり漸増;起立性低血圧と徐脈をモニタリング

モニタリング

定期的な血圧と心拍モニタリング;腎機能評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

小児

12歳未満の小児
注意
FDA カテゴリー
C
用量調整

体重に基づく用量算定が必要

主な推奨事項

上室性頻脈などの特定の適応症にのみ使用;、小児用製剤は限定的

モニタリング

集中的な心臓モニタリング;有害事象の評価

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

軽度から中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

大幅な用量減量不必要的

主な推奨事項

注意して使用;腎機能をモニタリング

モニタリング

腎機能と電解質を定期的にモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

腎機能障害

重度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量を50%減量

主な推奨事項

注意して使用;徐放製剤を検討

モニタリング

腎機能、電解質、血圧の頻繁なモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

軽度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量を50%減量

主な推奨事項

注意して使用;過度の低血圧をモニタリング

モニタリング

血圧と心拍を密切にモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

⚠

肝機能障害

中等度から重度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

用量を50-75%減量

主な推奨事項

きわめて注意して使用;Rapid IV administrationを避ける

モニタリング

頻回の血圧モニタリング;心電図モニタリング;肝機能検査

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:1981

ベラパミルのはじめのFDA承認

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:カルシウムチャネル遮断薬

ATC分類C08CA01

usageMedical guidelines
2023

主な適応症

値:高血压、狭心症、室上性不整脈、片頭痛予防

主な治療応用

mechanismFDA
2023

作用機序

値:L型カルシウムチャネルを遮断する

主な薬力学的作用

・高血圧(血圧の高い状態)の治療 ・狭心症の治療 ・不整脈(、上室性頻脈、心房細動、心房粗動を含む)の治療 ・群発頭痛の予防 ・片頭痛の予防に使用されることもあります

心筋および血管平滑筋のカルシウムチャネルを遮断し、細胞へのカルシウムの侵入を防ぎます。これにより、動脈の壁が弛緩し(末梢抵抗と血圧が低下します)、心筋の収縮力が低下し、心拍数が遅くなり、房室結節での伝導が遅延します。

心不全、徐脈、房室ブロックのある患者には慎重に使用してください。ベータ遮断薬、ジギトキシン、スタチン系薬剤以及其他多くの薬剤と相互作用を起こす可能性があります。グレープフルーツジュースは避けてください(薬剤の血中濃度が上昇する可能性があります)。突然中止しないでください。即時放出製剤と持続放出製剤があり、製剤によって用量が変わります。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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