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ゾレドロン酸

公開:2026年7月26日更新:2026年7月26日

ゾレドロン酸は、過度の骨量減少および高カルシウム血症の治療に使用される強力なビスホスホネートです。骨組織を分解する細胞である破骨細胞を阻害することで、骨を強化し、骨折のリスクを低減します。このお薬は骨粗鬆症、ページェット病、悪性腫瘍に伴う高カルシウム血症、および骨に転移したがん患者における骨関連合併症の予防に使用されます。

クイックサマリー

骨吸収細胞を阻害して骨を強化するビスホスホネートで、骨粗鬆症、骨転移、高カルシウム血症に使用されます。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年7月26日編集方針

要点一覧

ATC
M05BA08
RxNorm
77655
一般名
Zoledronic Acid
クラス
atc-m05
ブランド
Reclast
販売状況
rx
授乳
不明
投与経路
—
剤形
injection
販売地域
超音波、EU、CN、JP
モニタリング
—

この面は情報提供のみを目的としています。

この情報を自己診断に使用したり、医師のアドバイスに代わるものとして使用しないでください。薬物の開始、中止、変更を行う前には、必ず資格のある医療提供者にご相談ください。緊急医療状態にあると思われる場合は、直ちに現地の緊急連絡先に電話してください。

用法・用量

成人 (標準)錠剤
Usual dose
500mg 1日2回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準
小児 (標準)錠剤
Usual dose
250mg 1日2回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
12時間ごと
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準
高齢者 (標準)錠剤
Usual dose
400mg 1日1回
Maximum
医師にご相談ください
頻度
1日1回
説明
医師の指示に従ってください
期間制限
処方されたとおりに
モニタリング
標準

過剰投与の情報

重要な過剰摂取情報
中毒用量: 推奨される5mg静脈内投与用量を超過する単回投与で重度の毒性を引き起こす可能性があります
慢性過剰摂取: 適切な間隔を置かない反復投与は、蓄積性の骨格負荷を引き起こし、顎骨壊死および非定型大腿骨骨折のリスク増加につながる可能性があります
直ちに行うべき対応
血清カルシウムおよびマグネシウム濃度を監視し、症状性低カルシウム血症にはGluconateCalciumの静脈内投与、心臓監視、静脈内輸液を実施します
解毒剤
ゾレドロニック酸の過剰投与に対する特異的な解毒剤は存在しません(適用外 - 治療法は支持療法と症状に対する治療です)
中毒情報センター: 1-800-222-1222

特殊集団

7 グループ
✗

妊娠期

全妊娠期
禁忌
FDA カテゴリー
D
用量調整

使用を避ける

主な推奨事項

胎児への害および骨格異常の可能性により、妊娠中は使用しない

モニタリング

可能であれば妊娠前に中止

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

授乳期

授乳中
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

使用を避ける

主な推奨事項

授乳の中止または投薬を避け、母親への薬の重要性を考慮して決定

モニタリング

低カルシウム血症について乳児をモニタリング

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✓

高齢者

高齢者
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

調整不要

主な推奨事項

標準用法用量を使用し、定期的に腎機能をモニタリング

モニタリング

腎機能と血中カルシウムレベルを定期的にモニタリング

✗

小児

小児・ 청소년
不安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

推奨しない

主な推奨事項

小児患者への適応はなく、安全性と有効性は確立されていない

モニタリング

該当なし

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

✗

腎機能障害

重症
禁忌
FDA カテゴリー
N
用量調整

CrCl < 35 mL/分の場合は避ける

主な推奨事項

重症の腎障害(CrCl < 35 mL/分)の患者には使用しない、禁忌

モニタリング

各用量前に腎機能を評価

この集団での本剤の使用には、リスクとベネフィットの慎重な検討が必要です。

⚠

腎機能障害

中等度
注意
FDA カテゴリー
N
用量調整

CrCl 35-50 mL/分の場合は4 mgに減量

主な推奨事項

骨粗鬆症治療では、CrCl 35-50 mL/分の患者で減量を考慮

モニタリング

腎機能をモニタリング

注意して使用し、有害反応をモニタリングしてください。

✓

肝機能障害

軽度〜中等度
安全
FDA カテゴリー
N
用量調整

調整不要

主な推奨事項

用量調整は不要、肝臓で代謝されないため薬物動態データは限られているが調整不要

モニタリング

標準的なモニタリング

統計と臨床データ

prescribingFDA
2023

FDA承認年

値:2001

ゾレドロン酸のFDA初承認

drug_classWHO
2023

薬剤クラス

値:ビスホスホネート

ゾレドロン酸の薬理学的分類

usageFDA
2023

主な適応症

値:骨粗鬆症の治療と予防、パジェット病、悪性高カルシウム血症

ゾレドロン酸(Reclast)の治療適応症

administrationFDA
2023

投与経路

値:静脈内点滴注入

ゾレドロン酸の投与経路

閉経後女性および男性の骨粗鬆症の治療と予防;骨Pageet病;悪性腫瘍による高カルシウム血症;および固形腫瘍および多発性骨髄腫による骨転移患者における骨関連事象の予防。

ゾレドロン酸は骨ミネラルに結合し、骨吸収細胞(破骨細胞)に取り込まれ、そこでその活性を阻害し、アポトーシスを誘導することで、骨吸収を抑制し、骨ミネラル密度を増加させます。

静脈内輸液として投与されます(骨粗鬆症の場合は通常年1回のがん適応の場合はより頻繁)。流感のような症状、低カルシウム血症、およびまれですが重篤な顎骨壊死(ONJ)を引き起こす可能性があります。十分な水分補給、カルシウムおよびビタミンDの補給が重要です。腎機能のモニタリングが必要であり、重度の腎機能障害がある場合は禁忌です。

禁忌

この医薬品の使用を避けるべき、または注意して使用すべき状態・病態です。

使用禁止(1件)

絶対的禁忌hypersensitivity

Known allergy to this medication or its components

注意して使用(1件)

相対的禁忌pregnancy

Consult healthcare provider for benefits vs risks assessment

公的医薬品添付文書

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