初級 腹部急性損傷リハビリテーション

プログラム概要

この初心者向けプログラムは、腹部の急性損傷から回復中で、主治医（臨床医）から「やさしい監視下でのリハビリを始めてよい」と許可された方を対象としています。目的は、安全な体幹の使い方を改めて身につけること、腹部が治癒する間は腹壁を守ること、そして5週間かけて徐々に筋力をつけ、自信を持って日常の活動に戻れるようにすることです。進み具合は、痛みを押して進めるのではなく、ご自身の体の感覚と主治医との簡単な確認によって判断します。

始める前に

このプログラムは、必ず理学療法士または医師の指導のもとでのみ始めてください。固定が不安定な場合（たとえば、主治医がまだ安定していないと言っている金属製の器具や手術による修復部など）は、許可が出るまでこれらの運動を行わないでください。特定の動きがその部位に負担をかけるおそれがあるためです。必ず先にウォームアップを行い、背骨は無理のない中間位（ニュートラル）に保ち、痛みが強くなる場合は中止してください。痛みが増す、お腹の真ん中が盛り上がる・とがるように見える、体調がすぐれないと感じる場合は、中止して主治医に連絡してください。

週ごとの構成

この計画は5週間で、週に5回、1回およそ60分です。1週目はやさしい保護と、体幹の深い筋肉を使う感覚を学ぶことに重点を置きます。2週目は初期の安定性を加え、3週目は段階的に筋力をつけ、4週目はより進んだ安定化へ進み、5週目は学んだことを定着させます。フォームローラー、テニスボール、足首サポーター、懸垂バー、ケトルベルなどの器具は、主治医がその段階に適していると同意した場合にのみ、徐々に取り入れます。

一般的な1回の流れ

各回は、温熱療法とやさしい呼吸によるウォームアップから始め、次に軽いフォームローラーでのケアと簡単な動きを行います。メインの運動には、指導を受けた体幹深部と骨盤底筋のエクササイズ（主治医の指示に応じて、圧力バイオフィードバック装置や電気刺激を使うこともあります）と、適切な時期になったら簡単な自重運動やケトルベル運動が含まれます。フィードバックのためにキネシオテープを貼ることもあります。クールダウンでは、ゆっくりした呼吸、やさしいストレッチ、休息を行います。足首サポーターは、立って行う運動の支えとして主治医が勧めた場合にのみ使用します。

進み具合の記録

主治医は、次の週に進む準備ができたかどうかを判断するために、進行基準を用います。痛みの程度、やさしい体幹の収縮を保てるか、盛り上がりやとがりなく動けるかなどを確認します。痛みの尺度、腹部の触診、動作スクリーニング、骨盤底筋の評価、復帰に関する質問票などの評価指標は、時間の経過とともに回復を追跡するのに役立ちます。これらは判断の目安であり、ご自身だけで追い求める目標ではありません。

回復とセルフケア

回と回の間は休み、十分な睡眠をとってください。このプログラムを使って痛みが増していくのを押し進めることはせず、許可が出るまで重い物を持ち上げたり、いきんだりすることは避けてください。1日以内に治まる軽い筋痛はよくあることですが、鋭い痛み、悪化する痛み、新たな盛り上がり、発熱、全体的な体調不良がある場合は、中止して主治医に連絡してください。薬については主治医の指示に従ってください。このガイドは薬に関するアドバイスを提供するものではありません。