上級 肘関節慢性疾患リハビリテーション

プログラムの概要

この上級15週間リハビリテーションプログラムは、肘の外側または内側、尺骨神経、関節面に影響を及ぼす長期的な(慢性の)状態を抱えて生活されている方のためのものです。サスペンショントレーナーとレジスタンスバンドを使用して、可動性、筋力、日常生活への耐性を再構築します。目標は痛みを軽減し、肘と前腕の完全な可動域を回復し、大切にされている活動に戻っていただくことです。組織に過度な負担をかけずに適応できるよう、段階的に進めていきます。

始める前に

重度の骨粗鬆症、最近の骨折、活動性の感染症がある場合は、このプログラムは適していません。必ず最初に医療機関にご相談ください。運動の前に必ずウォームアップを行い、背骨をニュートラルな位置に保ち、腕への過度な負荷は避けてください。鋭い痛みや悪化する痛み、手の新たなしびれやピリピリ感、はっきりと見える腫れ、突然の筋力低下が生じた場合は、運動を中止し医療機関にご連絡ください。記載されている一部の治療(超音波、TENS、イオントフォレーシス、衝撃波、レーザー)は、医療専門職の監督下でのみ行う必要があります。

週間スケジュール

週2回、各セッション約45分、15週間続けます。序盤の週は痛みを落ち着かせ可動域を回復することに重点を置き、中盤の週はコントロール力と神経に配慮した動きを養い、終盤の週はバンドとサスペンショントレーナーを使った段階的な筋力強化を加えます。医療専門職はフェーズのチェックポイントを満たした場合にのみ次の段階へ進めますので、スケジュールは暦ではなくお身体の状態に合わせて柔軟に調整されます。

通常のセッションの流れ

各セッションは同じパターンで進みます。優しい動きと軽いバンド運動によるウォームアップ、サスペンショントレーナーを使ったサポート付きの可動性トレーニングとコントロールされた負荷、さらにレジスタンスバンドによる段階的な筋力強化を含むメインパート、そしてゆっくりとしたストレッチと軽い運動によるクールダウンです。医療専門職による治療(モダリティ)は、これらの能動的な運動と併せて行われるものであり、代わりに行われるものではありません。

進捗の記録

医療専門職はフェーズのチェックポイント(痛みのレベル、反対側の腕と比較した可動域、握力、抵抗をかけたときの圧痛)をもとに、いつ次の段階に進むかを判断します。PRTEE、DASH、VAS痛みスコア、Jamar握力計、ゴニオメトリー(角度測定)、UEFIなどの評価尺度を繰り返し測定し、変化を客観的に示します。基準を満たしてから次に進むことで、治癒中の組織を守り、着実な改善を維持できます。

回復とセルフケア

セッション後に軽い筋肉痛を感じることがありますが、痛みは日を追うごとに悪化するのではなく、徐々に落ち着いていくはずです。活動のペースを調整し、肘の調子が悪いときは腕を休め、鋭い痛みを我慢して無理をしないでください。痛みが悪化し続ける場合、新たな神経症状、腫れ、肘の感覚や動きの突然の変化がある場合は、医療機関にご連絡ください。治療機器の設定や薬の調整をご自身で行わないでください。