中級肘慢性疾患リハビリテーション

プログラム概要 — 中等度の肘慢性疾患リハビリテーション

この6週間の中級プログラムは、肘の症状が長く続いているものの、すでに運動に対するある程度の耐性がつき、筋力・動き・日常生活機能を取り戻したい方のためのものです。計画に組み込まれた段階に沿って、ゆっくり着実に改善していくことが目標で、症状の再燃を繰り返さずに普段の活動へ戻れるようにします。開始前に、担当のセラピストがあなたの診断に合わせて内容を調整し、このプログラムが適しているかを確認します。

始める前に

この計画は、医師やセラピストから運動の許可が出ていることを前提としています。再び開く可能性のある開放創や治癒途中の傷、急な強い炎症、腕の血栓リスクがある、または疑われる場合は始めないでください。まず担当の医療者に相談してください。鋭い痛みや悪化する痛み、新たなしびれや感覚異常、腫れ、胸の症状、セッション後にどんどん悪くなる症状があれば中止し、担当の医療者に連絡してください。

週間の構成

週4回、約60分のトレーニングを行い、抵抗運動とバランス運動にバランスボールとアンクルウェイトを使います。計画は3つの段階を進みます。症状を落ち着かせてやさしく動かすことに重点を置く初期の保護段階、握力と腕の筋力をつける中間の強化段階、実際の持ち上げや活動に備える最終の機能段階です。このガイドに示す到達目標をもとに、次へ進む時期は担当のセラピストが判断します。

典型的なセッションの流れ

各セッションはウォームアップ、メインの運動、クールダウンの流れで行います。負荷をかける前に、やさしい関節可動域運動と軽い腕の動きでウォームアップしましょう。メインの部分では、セラピストによる治療と、アンクルウェイトを使った抵抗運動やバランスボールを使った制御されたバランス・安定性の運動を組み合わせます。クールダウンは軽いストレッチとやさしい動きで行います。具体的な種目やクリニックでの治療は担当の医療者が選び調整します。このガイドでは正確な回数や重量は定めていません。

進み具合の記録

担当のセラピストは、各段階の到達目標をもとに、次へ進む準備ができたかを判断します。目標には、痛みの程度、反対側と比較した握力、抵抗に対して痛みなく動かせるか、神経症状などが含まれます。痛みのスケール、握力計、患者による評価アンケートなどの標準的な指標は、1日の結果ではなく、時間の経過に伴う傾向を示すのに役立ちます。進み具合は、1日の良し悪しではなく、継続的な改善で判断されます。

回復とセルフケア

軽い筋肉痛はある程度予想されますが、鋭い痛みに踏み込んだり、腕に過度な負荷をかけたりしないようにしてください。活動の調整や休養については担当の医療者の指示に従ってください。すぐに報告すべき危険なサインには、新たな、または広がるしびれや感覚異常、突然の腫れや熱感、傷の異常、収まらない増悪する痛みなどがあります。薬やクリニックでの治療についての判断は担当のセラピストが導きます。自分で勝手に変更しないでください。