上級 肘 捻挫・挫傷 リハビリテーション

プログラムの概要 — 上級者向け：肘の捻挫・筋損傷リハビリテーション

この21週間の上級プログラムは、肘の捻挫や筋損傷から回復中で、すでに治るための基礎ができており、本来の強さと機能の回復を目指したい方のために作られています。目標は、懸垂バー、足首用の重り、ディップスタンドを使いながら、痛みのない動き・握力・負担の大きい腕の動作への耐性を少しずつ取り戻し、再受傷のリスクを抑えながら、自信を持ってスポーツや仕事に復帰できるようにすることです。

始める前に

始める前に、担当の医療スタッフ（医師・セラピスト）の許可を得てください。特に、傷が完全にふじていない場合や、関節の動く範囲（可動域）の評価がまだの場合は大切です。セッション中や後に痛みがどんどん強くなったとき、薬指や小指にしびれやピリピリ感があるとき、肘が引っかかる・動かなくなる（ロックする）とき、腫れが戻ってきたときは、すぐに中止して担当者に連絡してください。毎回のセッションの前にウォームアップを行い、鋭い痛みを我慢して続けてはいけません。

週ごとの構成

週2回、1回あたり約45分のセッションを21週間にわたって行います。プログラムは4つのフェーズで進みます。初期の保護、動きと軽い筋力づくり、上級の筋力強化、そして全面活動への復帰です。各フェーズには明確な到達目標（チェックポイント）があり、それを満たしたときにだけ次へ進みます。そのため、カレンダーだけでなく、ご自身の体の状態に合わせたペースで進めることができます。

通常のセッションの流れ

各セッションは、ウォームアップ、メインの運動、クールダウンの順に進みます。ウォームアップでは、やさしい可動域運動と軽い足首用の重りを使った運動で腕を準備します。メインでは、担当者が行う手技療法や物理療法に加え、少しずつ負荷を上げる遠心性の手首の運動を行い、後半のフェーズでは懸垂バーとディップスタンドを使った、コントロールされた引く動作や押す動作を行います。クールダウンでは、軽いストレッチと神経滑走運動を行い、腕を落ち着かせます。

進捗の記録（経過の確認）

担当者は、各フェーズのチェックポイント（痛みの程度、可動域、反対側と比べた握力、神経の耐性など）をもとに、次の段階に進めるかどうかを判断します。これに加えて、PRTEE（テニス肘患者評価）、MEPI（肘機能指数）、握力計測、UEFI（上肢機能指数）、疼痛スケール、関節可動域測定（ゴニオメトリー）などの標準的な評価を繰り返し行い、回復の様子を客観的に把握し、進みが遅れていないかを早めに見つけられるようにします。

回復とセルフケア

超音波、電気刺激、イオントフォレーシスなどの物理療法は、担当者が施術するもので、ご家庭で行うものではありません。セッションの合間には、腕が不快なときは休ませ、指示があればアイシングを行い、やさしい動きは続けてください。痛みの増加、新たなしびれや脱力、腫れ、関節のぐらつき（不安定感）などの注意サインに気づいたら、次の来院を待たずにすぐ報告してください。