初級股関節捻挫・挫傷リハビリテーション

公開:2026年7月26日更新:2026年10月6日

15週間プログラムで、、ダンベル、セラピーパティ、抵抗バンド、ボーズーボール、足首ブレースを使用して、関節唇、軟骨、腱、滑液包を含む股関節領域の捻挫や肉離れに対処します。

クイックサマリー

効果的な回復と疼痛管理を目的とした専門的なリハビリテーションプログラム

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年10月6日編集方針

要点一覧

検査部位: 下肢 · 股関節
傷害の種類: 捻挫・肉離れ
レベル: 初級
期間: 15
週あたりのセッション数: 4
セッションあたりの分数: 30
エビデンスレベル: 中等度
ICD-10: S72
コスト層: 中等度

プログラム概要これは股関節の捻挫や筋挫傷に対する、15週間の初級者向けリハビリテーション計画です。ダンベル、セラピーパテ、レジスタンスバンド、バランスボール、足首サポーターを使い、週4回、1回約30分を目安に行うよう設計されています。このプログラムでは、手技療法、水中療法、超音波、中殿筋の活性化のための電気刺激、段階的な負荷運動を組み合わせます。これは中程度のエビデンスに基づいており、傷ついた股関節を守るところから始めて、動き・筋力・通常の歩行を取り戻す方向へと、無理なく進めていきます。

このプログラムの対象者と目標このプログラムは、関節唇・軟骨・腱・滑液包を含む股関節周囲の捻挫や筋挫傷があり、股関節のリハビリを初めて行う成人の方に適しています。目標は、まず痛みと炎症を鎮め、その後、股関節の可動域、筋肉のコントロール、バランス、歩行の耐久性を段階的に取り戻していくことです。初級者向けの計画であるため、運動は簡単なものから始まり、セラピストが確認した明確な目安を満たしたときにだけ次へ進みます。特に次の段階へ進む前には、担当の医療者による監督または確認を受けてください。

始める前に開始前に、必ず理学療法士または医師とこの計画を確認してください。医療者は診断を確認し、特定の運動があなたにとって危険となる問題がないかを調べる必要があります。開いてしまった治癒途中の創傷がある場合、手術による固定が不安定な場合、股関節の可動域がまだ評価されていない場合は、始めないでください。必ず先にウォームアップを行い、運動中は背骨を中立位に保ち、痛みが強くなる場合は中止してください。こうした注意点が、安全に進める助けになります。

安全上の注意と中止の目安創傷が再び開いた場合、運動中や運動後に痛みが急に強くなった場合、股関節の動きを医療者に確認されていない場合は、続けないでください。背骨を中立位に保ち、毎回の運動前にウォームアップを行い、症状を悪化させる活動は中止してください。突然の激しい痛み、新たな腫れ、しびれ、体重をかけられない状態が生じた場合は、速やかに医療者へ連絡してください。こうした兆候がある場合は、無理に続けずにプログラムを中断し、評価を受けてください。

週ごとの構成 15週間にわたり、週4回、1回約30分の運動を計画してください。最初の数週間は患部の保護とやさしい動きに重点を置き、中間の週には能動的な動きと軽い筋力強化を加え、後半の週には持久力・バランス・機能的なコントロールを高めていきます。ダンベル、セラピーパテ、レジスタンスバンド、バランスボール、足首サポーターといった用具は、負荷を段階的に上げていくのに役立ちます。担当のセラピストが、ケアの一環として手技療法、水中療法、超音波、電気刺激などを取り入れることもあります。自分のペースで進めてください。

15週間の計画の進め方この計画は、決まったカレンダー通りに進むのではなく、やさしい段階を踏んで進みます。最初の段階では、最初の数週間を通じて急性期の保護と早期の動きを重視し、痛みの程度、歩行時の快適さ、痛みのない股関節の動きを目安にします。単に1週間が経過したから進むのではなく、医療者が確認する基準を満たしたときにだけ次へ進みます。後の段階では、レジスタンスバンド、ダンベル、バランスボールを使った筋力強化とバランスの練習を加え、さらに歩行の耐久性と機能的なコントロールを高めていきます。着実に、急がずに進むことを想定してください。

典型的な1回の運動内容各回の運動は、ウォームアップ、メインの運動、クールダウンの流れで行います。ウォームアップでは股関節をほぐし体を温め、メインの運動では用具を使ってコントロールされた筋力強化とバランス練習を行い、クールダウンで落ち着いた状態に戻します。足首サポーターは立位での運動中の安全な姿勢を支え、セラピーパテは股関節と足首の細かなコントロールを助け、レジスタンスバンドとダンベルは段階的な負荷を加え、バランスボールは準備ができた段階でバランスに挑戦するために使います。それぞれの部分は、あなたの耐容性に合わせてセラピストが調整します。

ウォームアップ、メインの運動、クールダウンまず股関節を準備するために、やさしく体を温め軽い動きを行います。メインの運動では、レジスタンスバンドとダンベルでコントロールされた筋力強化を行い、セラピーパテで低強度の筋活性化を行い、バランスボールは許可が出たときだけバランス練習に使い、足首サポーターで安定した立位姿勢を支えます。最後に、ゆっくりとした楽な動きとリラックスした呼吸でクールダウンします。その間ずっと、背骨を中立位に保ち、痛みの限界を尊重し、各運動の量と難易度はセラピストの指示に従ってください。

進捗の記録各回の運動の後、痛みの程度、行った内容、その時の感覚について簡単に記録してください。医療者は、日常活動とスポーツのためのHip Outcome Score、痛みのVisual Analog Scale、片脚立位、Timed Up and Go、Harris Hip Scoreといった定型的な評価を用いて、時間の経過に伴う変化を追跡します。これらの指標は、あなたが改善しているか、次の段階へ進む準備ができているかを示す助けになります。受診時には記録と疑問を持参し、計画を安全に調整できるようにしてください。

進行基準とアウトカム評価の仕組み次の段階へ進むのは、安静時の痛みが落ち着いている、股関節の可動域が改善している、痛みのない筋収縮ができる、歩行が安定しているなど、示された基準を満たしたときだけです。医療者はカレンダーだけに頼らず、評価の際にこうした点を確認します。Hip Outcome Score、Visual Analog Scale、片脚立位、Timed Up and Go、Harris Hip Scoreといったアウトカム評価は、あなたの機能と痛みの客観的な状態を示します。基準と評価の両方が、安全で個別化された段階的な進行を導きます。

回復とセルフケア回復には運動だけではなく、ほかの要素も大切です。十分な休息をとり、医療者の指示に従ってアイスパックなどの快適な方法を使い、調子のよい日に無理をしすぎないよう活動のペースを調整してください。運動と運動の間にもやさしく体を動かして、血行と治癒を助けましょう。睡眠、水分補給、ストレス管理も回復を支えます。サポーターの使用や、水中療法・超音波・電気刺激などの方法についてはセラピストの指示に従い、不明な点や不快なことがあればいつでも質問してください。

痛みの管理に関する注意と危険な兆候このプログラムを使って、鋭い痛みや強くなる痛みを押して乗り越えようとしないでください。軽く一時的な不快感が生じることはありますが、痛みが増す場合は中止して医療者に相談するサインです。このガイドに基づいて自分で薬を変更しないでください。突然の激しい痛み、新たな腫れ、しびれ、体重をかけられない状態、創傷が再び開く、発熱などがある場合は、速やかに医療を受けてください。こうした危険な兆候がある場合は、プログラムを中断し、続ける前に評価を受けてください。

回復フェーズ

第 1 週Phase 1: Acute Protection

Pain at rest ≤2/10 on VAS scale,Ability to ambulate with assistive device without increased pain,No exacerbation of symptoms with gentle passive range of motion to 45° hip flexion,No inflammation of iliopsoas bursa or greater trochanteric bursa with rest and ice,Tolerance of short-duration prone lying without posterior hip pain,Able to perform isometric contractions of hip adductors and abductors without pain

→ 次の段階へ： Phase 2: Early Motion

第 2 週Phase 1: Acute Protection

Pain with weight-bearing activities ≤3/10 on VAS scale,Hip flexion passive range of motion improved to 70° without acetabular labrum irritation,No tenderness over ischial bursa with sitting,Able to perform submaximal isometrics for hip flexors (iliopsoas) without catching sensation,Swelling of femoral head cartilage area resolved,Tolerates 10-minute continuous sitting without hip discomfort

→ 次の段階へ： Phase 2: Early Motion

第 3 週Phase 1: Acute Protection

Pain at rest ≤1/10 with occasional zero readings,Hip external rotation passive range of motion to 30° without impingement symptoms,Able to perform gluteus medius isometric contractions in side-lying without greater trochanteric bursa pain,Normalized gait pattern with assistive device over level surfaces,No night pain disrupting sleep,Able to perform gentle hip CAR (controlled articular rotation) within pain-free range

→ 次の段階へ： Phase 2: Early Motion

第 4 週Phase 2: Early Motion

Hip flexion active range of motion to 90° without labral symptoms,Able to perform active hip abduction against gravity without greater trochanteric tendon pain,Single leg stance for 10 seconds without Trendelenburg sign,Hip extension passive range of motion to 10° without posterior hip pain,Tolerates prone hip rotation for cartilage mobilization,Able to walk 15 minutes continuously at comfortable pace

→ 次の段階へ： Phase 3: Intermediate Strengthening

第 5 週Phase 2: Early Motion

Hip abduction strength ≥3/5 on manual muscle testing,Hip internal rotation active range of motion to 25° without femoroacetabular impingement,Able to perform supine hip flexion to 90° with knee extension without anterior groin pain,No reproducing of clicking or catching with log roll test,Tolerates stationary cycling with minimal resistance,Hip abduction endurance improved to 12 repetitions with 5-second holds

→ 次の段階へ： Phase 3: Intermediate Strengthening

第 6 週Phase 2: Early Motion

Hip adduction strength ≥3/5 on manual muscle testing,Active hip external rotation to 40° within tolerance,Able to perform clamshells without posterior sacroiliac compensation,Functional movement pattern for sit-to-stand normalized,Tolerates 20-minute continuous walking without increased symptoms,No reproduction of greater trochanteric bursa pain with palpation

→ 次の段階へ： Phase 3: Intermediate Strengthening

第 7 週Phase 3: Intermediate Strengthening

Hip flexion strength ≥4/5 with break test,Able to perform single leg squat to 45° knee flexion without medial knee collapse,Hip extension strength ≥4/5 in prone position,Tolerates resisted side-lying hip abduction without greater trochanteric pain,Single leg stance for 30 seconds with good frontal plane control,No labral reproduction with hip flexion and internal rotation test

→ 次の段階へ： Phase 4: Advanced Rehabilitation

第 8 週Phase 3: Intermediate Strengthening

Able to perform monster walks with resistance band without hip flexor fatigue,Hip external rotation strength ≥4/5 in seated position,Single leg deadlift hold for 10 seconds with neutral pelvis,Tolerates step-up exercise to 6-inch step without compensatory hip hike,No catching or clicking with active hip range of motion,Hip proprioception score improved on weight-bearing assessments

→ 次の段階へ： Phase 4: Advanced Rehabilitation

第 9 週Phase 3: Intermediate Strengthening

Hip abduction strength ≥4/5 on isokinetic assessment,Able to perform forward lunges without knee valgus,Tolerates bridge variations with single leg progression,Hip internal rotation strength ≥4/5,No reproduction of iliopsoas tendon pain with resisted hip flexion,Able to maintain pelvis level during single leg stance for 45 seconds

→ 次の段階へ： Phase 4: Advanced Rehabilitation

第 10 週Phase 4: Advanced Rehabilitation

Able to perform pistol squat assist with excellent form,Hip external rotation strength within 15% of contralateral side,Tolerates running progression at 5 mph for 10 minutes without pain,Single leg hop for distance ≥70% of contralateral side,Able to perform rotational movements without hip pain,No symptoms with sprint start from stationary position