初級腰椎骨折後リハビリテーション

公開:2026年7月26日更新:2026年10月6日

腰椎の術後骨折リハビリテーション用に設計された4週間初級プログラム。椎間板、椎間関節、神経、筋肉を含む。ダンベル、ボーズボール、テニスボール、ケトルベルを使用。

クイックサマリー

効果的な回復と疼痛管理のために設計された専門的リハビリオグラム

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年10月6日編集方針

要点一覧

検査部位: 脊椎 · 腰椎
傷害の種類: 骨折後
レベル: 初級
期間: 4
週あたりのセッション数: 4
セッションあたりの分数: 30
エビデンスレベル: 中等度
ICD-10: S33
コスト層: 中等度

progression_criteria: {"week":1,"phase":"保護と疼痛コントロール","criteria":["ビジュアルアナログスケールでの安静時痛 ≤ 3/10","症状増悪なく10分間の腹臥位が可能","能動的腰部可動域：屈曲30°以上、伸展10°以上","静的保持中に達成可能な中立腰部ポジション","神経根刺激の兆候なし（下腿挙上テスト陰性）","患者が移乗動作時に適切なボディメカニクスを示す"],"advance_to":"第2週 - 管理された可動域訓練"}; {"week":2,"phase":"制御された可動性","criteria":["処方された運動中の活動時疼痛4/10以下","腰部屈曲ROM45°以上、伸展15°以上、側屈各側20°以上","横突間筋と腰部多裂筋を独立して活性化できる","触診時の仙腸関節痛2/10以下","自己選択速度での10分間連続歩行への耐性","神経学的症状増悪なし（神経根障害なし）"],"advance_to":"週3 - 漸増筋力強化"}; {"week":3,"phase":"漸進的筋力強化","criteria":["疼痛なしの腰部伸展ROM20°以上","大殿筋と腰部伸筋の良好な活性化でブリッジ運動を30秒間保持できる","伏臥位伸展保持での傍脊柱筋持久力20秒以上","骨盤安定性のための大腿筋膜張筋 포함한殿部筋力4/5(MMT)以上","荷重屈曲時の椎間板性症状の再現なし","触診時の仙腸関節対称性可動性"],"advance_to":"第4週 - 機能的統合期"}; {"week":4,"phase":"機能的統合","criteria":["完全な機能的腰部ROM（屈曲60°以上、伸展25°以上、各側回旋30°以上）","腰部中立位を維持した45°膝屈曲でのスクワット実行可能","患者さんは増悪なしに基本的な日常生活動作への復帰を報告している","他動的付随運動で椎間関節痛なし","腰部安定化技术在提起時（<2kg）に適切である","ベースラインから全体的な疼痛改善 ≥50%"],"advance_to":"退院/中等度プロトコルへの進展"}

return_to_activity_criteria: {"criteria":"脊椎症状の悪化なしに軽い家事を完了可能","timeline":"第 1 週","milestone":"基本ADLが無痛"}; {"criteria":"コア活性化：触診で横突筋の募集確認","timeline":"第 1 週","milestone":"軽度の機能活動と而起調整"}; {"criteria":"胸椎回旋は各方向に30度以上；症状誘発なし","timeline":"第 2 週","milestone":"中等度の活動とスポーツpecificConditioning"}; {"criteria":"脊椎症状の悪化なしに軽い家事を完了可能","timeline":"第 4 週","milestone":"スポーツ、仕事、レクリエーションへの完全復帰"}

pain_management: 氷・温療法（急性疼痛には冷却療法、筋肉の緊張には温熱療法）; 脊柱起立筋への手技的軟部組織モビライゼーション; 脊髄神経の可動性のための神経滑り運動; 腰部免荷のためのポジショニングと人間工学的教育; 経皮的電気神経刺激(TENS)

modalities: 運動療法(腰椎安定化訓練、可動域訓練); 手技療法（腰椎椎間関節および仙腸関節のモビライゼーション）; 体幹stabilizationトレーニング（横腹筋、多裂筋の活性化）; 適切な腰椎メカニクスのための神経筋再教育; 機能的訓練（ボディメカニクス、移乗動作訓練）

プログラムの概要これは，腰椎骨折から回復中のIVES people. 4週...

このプログラムの対象者と目的

開始する前に

安全上の注意と中止すべき症状

週間の構成

プログラムの進行方法

1回のセッションの一般的な流れ

ウォームアップ，メインavicon，クールダウン

進捗の確認方法

進行基準とアウトカム測定の活用方法

回復とセルフケア

痛みへの対処上の注意と危険信号

回復フェーズ

第 1 週保護と疼痛コントロール

ビジュアルアナログスケールでの安静時痛 ≤ 3/10,症状増悪なく10分間の腹臥位が可能,能動的腰部可動域：屈曲30°以上、伸展10°以上,静的保持中に達成可能な中立腰部ポジション,神経根刺激の兆候なし（下腿挙上テスト陰性）,患者が移乗動作時に適切なボディメカニクスを示す

→ 次の段階へ：第2週 - 管理された可動域訓練

第 2 週制御された可動性

処方された運動中の活動時疼痛4/10以下,腰部屈曲ROM45°以上、伸展15°以上、側屈各側20°以上,横突間筋と腰部多裂筋を独立して活性化できる,触診時の仙腸関節痛2/10以下,自己選択速度での10分間連続歩行への耐性,神経学的症状増悪なし（神経根障害なし）

→ 次の段階へ：週3 - 漸増筋力強化

第 3 週漸進的筋力強化

疼痛なしの腰部伸展ROM20°以上,大殿筋と腰部伸筋の良好な活性化でブリッジ運動を30秒間保持できる,伏臥位伸展保持での傍脊柱筋持久力20秒以上,骨盤安定性のための大腿筋膜張筋 포함한殿部筋力4/5(MMT)以上,荷重屈曲時の椎間板性症状の再現なし,触診時の仙腸関節対称性可動性

→ 次の段階へ：第4週 - 機能的統合期

第 4 週機能的統合

完全な機能的腰部ROM（屈曲60°以上、伸展25°以上、各側回旋30°以上）,腰部中立位を維持した45°膝屈曲でのスクワット実行可能,患者さんは増悪なしに基本的な日常生活動作への復帰を報告している,他動的付随運動で椎間関節痛なし,腰部安定化技术在提起時（<2kg）に適切である,ベースラインから全体的な疼痛改善 ≥50%

→ 次の段階へ：退院/中等度プロトコルへの進展

活動復帰のマイルストーン

基本ADLが無痛

第 1 週

脊椎症状の悪化なしに軽い家事を完了可能

軽度の機能活動と而起調整

第 1 週

コア活性化：触診で横突筋の募集確認

中等度の活動とスポーツpecificConditioning

第 2 週

胸椎回旋は各方向に30度以上；症状誘発なし

スポーツ、仕事、レクリエーションへの完全復帰

第 4 週

脊椎症状の悪化なしに軽い家事を完了可能

注意事項

過負荷を避ける
ニュートラルスパインを保つ

禁忌

評価前に可動域制限がある

疼痛管理

氷・温療法（急性疼痛には冷却療法、筋肉の緊張には温熱療法）
脊柱起立筋への手技的軟部組織モビライゼーション
脊髄神経の可動性のための神経滑り運動
腰部免荷のためのポジショニングと人間工学的教育
経皮的電気神経刺激(TENS)

装置とモダリティ

運動療法(腰椎安定化訓練、可動域訓練)手技療法（腰椎椎間関節および仙腸関節のモビライゼーション）体幹stabilizationトレーニング（横腹筋、多裂筋の活性化）適切な腰椎メカニクスのための神経筋再教育機能的訓練（ボディメカニクス、移乗動作訓練）ダンベルBOSUボールテニスボールケトルベル

よくある質問

運動中にどの程度の痛みがあれば強すぎますか？

短時間で収まる軽度の一時的な不适は一般に大丈夫ですが，鋭い痛みや悪化する痛みは中止の合図です。始める前に，抜ける了一次 no.

準備ができたと感じたら，先の段階に進んでもよいですか？

いいえ。進行は，各段階の開始基準とアウトカム測定に基づいて，担当者の指導の下で行います。焦って進むと，回復中の腰椎に過剰な負担をかける危険があります。

始めるために，すべての器具が必要ですか？

担当者が，手元にある器具に合わせて運動を調整します。まず基本的な器具から始め，プログラムが進んだ段階で，BOSUボール，ダンベル，ケトルベル，テニスボールを加えましょう。

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

医療に関する免責事項

このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けるのを遅らせたりしないでください。

医学的な緊急事態の可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの救急外来に直行してください。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年10月6日. · 編集方針を読む