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ACTH負荷後30分11-ヒドロキシアンドロステンジオン測定

公開:2026年8月9日更新:2026年8月10日

コルチコトロピン(ACTH)注射の30分後に11-ヒドロキシアンドロステンジオンの値を測定し、副腎の働きを評価する血液検査です。

クイックサマリー

この検査は、ACTH刺激に対して副腎がどの程度反応するかを調べます 先天性副腎過形成(CAH)などの副腎の病気の診断に役立ちます 少量のACTHを注射し、30分後に採血してホルモン値を測定します 通常、一晩の絶食後に午前中に行われます 結果は、医師が副腎の病気の種類を見分けるのに役立ちます

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月10日編集方針

要点一覧

LOINC
50069-4
略号
11-OH-A-dione ACTH stim
類義語
11OH-Ad 30M p 250 ug ACTH SerPl-sCnc
カテゴリ
生化学
検体
serum
容器
Serum separator tube (SST) or plain red top tube
単位
N/A
基準値下限
4.5
基準値上限
12
危急値範囲
3 N/A – —
絶食
false
対象集団
成人
性別
all
年齢範囲
0–120 歳
検査方法
Liquid chromatography-tandem mass spectrometry (LC-MS/MS) or Immunoassay
CPT
82533
SNOMED
31247009
検体量
1-2 mL serum minimum
安定性
Room temperature: 24 hours; Refrigerated (2-8°C): 7 days; Frozen (-20°C or below): 30 days. Avoid repeated freeze-thaw cycles.
溶血(最大)
50
脂肪血症(最大)
300
黄疸(最大)
40
TAT
24–72 時間
検査依頼
routine

この検査は何ですか?

11-ヒドロキシアンドロステンジオン(11-OHA)検査は、コルチコトロピン(ACTH)の注射を受けてから30分後の血中の11-ヒドロキシアンドロステンジオンの値を測定する専門的な血液検査です。ACTHは下垂体で作られるホルモンで、副腎にホルモンの産生を促します。この検査では、この刺激に対して副腎がどの程度反応するかを評価します。

検査はどのように行われますか?

検査はいくつかの段階で行われます。まず、最初のホルモン値を測定するために基準となる血液サンプルを採取します。次に、合成ACTH(250マイクログラム)を少量、腕に注射します。ちょうど30分後に、ACTH刺激に対するホルモン値の変化を測定するため、もう一度血液サンプルを採取します。

検査の準備はどうすればよいですか?

次の準備の指示に従ってください。検査の前は一晩(8~12時間)絶食してください。服用しているすべての薬を医師に伝えてください。特定の薬(特にステロイドやホルモン治療)は結果に影響することがあります。ホルモン値は1日のうちでも自然に変動するため、検査は通常午前中に行われます。妊娠中の場合や、副腎や下垂体の病気があるとわかっている場合は医師に伝えてください。

検査中はどんな感覚がありますか?

採血やACTH注射のために針を刺すときに、一瞬チクッと感じることがあります。ACTH注射の後に、一時的な顔のほてり、心拍数の上昇、軽いめまいを感じる方もいます。これらの症状は通常軽く、すぐに治まります。この検査はほとんどの患者さんにとって問題なく受けられるものです。

Reference range

Reference range: 4.5-12.0 nmol/L at 30 minutes post 250 ug corticotropin stimulation. Peak response typically occurs 30-60 minutes after ACTH administration. Response may vary based on clinical indication and reference laboratory.N/A

検体: serum

Patient should fast overnight (8-12 hours) before test. Baseline sample collected, then 250 ug cosyntropin (ACTH) administered intramuscularly or intravenously. Second sample collected exactly 30 minutes post stimulation. Inform patient of potential for mild discomfort at injection site. Continue usual medications unless directed otherwise by physician.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

11-OHA検査は主に、副腎の働きを評価し、副腎ホルモンの産生に影響する病気を診断するために用いられます。ACTH刺激後の11-OHA値の上昇は、11β-水酸化酵素欠損症(先天性副腎過形成の一種)などの状態を示すことがあり、これは体がアンドロゲンホルモンを過剰に産生する原因となります。これにより、小児では早発思春期、女性では月経不順、その他のホルモンバランスの乱れが生じることがあります。

この検査は、さまざまな種類の副腎の病気を見分けるのにも役立ちます。たとえば、副腎不全(アジソン病)と、似た症状を引き起こす他の状態を区別するのに役立ちます。さらに、外性器の性別が不明瞭な方、早発思春期、多毛症(毛が過剰に生える状態)のある患者さんで、ホルモン異常の原因を特定するために用いられることもあります。

ACTH刺激に対する正常な反応では、11-OHA値が有意に上昇します。反応が弱い、またはまったく見られない場合は、副腎不全やその他の副腎の病気を示すことがあります。医師は、適切な診断と治療方針を決めるために、他の臨床所見や必要に応じて追加の検査とあわせて結果を判断します。

よくある質問

なぜACTH注射の30分後に検査をするのですか?
30分という時間は、副腎ホルモンの典型的な生理的反応曲線に基づいています。ACTH注射の後、副腎は11-OHAを含むさまざまなホルモンを産生して反応し、30分の時点がこの反応を測定するのに最適な時間帯となります。この時間は、患者さんや検査室が異なっても一貫した比較可能な結果が得られるよう標準化されています。
リスクや副作用はありますか?
リスクはごくわずかで、通常の血液検査と同様です。注射部位の軽いあざ、出血、痛みなどがあります。ACTH注射の後に、一時的なほてり、体の熱感、頭痛、軽い動悸を感じる患者さんもいます。重いアレルギー反応はまれです。妊娠中はこの検査が推奨されないことがあるため、妊娠中の方は医師に伝えてください。
結果が出るまでどのくらいかかりますか?
結果は通常、検査室にもよりますが、数日から1週間ほどでわかります。担当の医師が、結果とそれが健康にどのような意味を持つかを話し合うための再診を予定します。
検査の前に薬をやめる必要はありますか?
医師に相談せずに処方薬をやめないでください。特定の薬、特に副腎皮質ステロイド、ホルモン治療、一部の精神科の薬は検査結果に影響することがあります。検査の前に一時的に中止したり調整したりする薬について、医師が指示します。
結果が異常だった場合はどうなりますか?
異常な結果が出ても、必ずしも重い病気があるというわけではありません。医師は、症状、病歴、必要に応じて追加の検査に基づいて結果を判断します。さらに詳しい評価として、副腎の画像検査、追加のホルモン検査、または総合的な評価のために内分泌専門医(ホルモンの専門医)への紹介が行われることがあります。

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

医療に関する免責事項

このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けることを遅らせたりしないでください。

医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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