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ACTH刺激後17ヒドロキシプロゲステロン値測定検査

公開:2026年8月9日更新:2026年8月15日

ACTH(アドレノコルチトロピン)を注射して2時間後に血液中の17ヒドロキシプロゲステロンの値を測定する検査で、副腎機能を評価します。

クイックサマリー

["副腎がホルモン刺激に対する反応を測定します,先天性副腎過形成(CAH)などの副腎障害を診断するのに役立ちます,最初の血液採取とACTH注射後2時間後に再度の血液採取を行います,高値が副腎酵素不足を示唆する場合があります,医師は結果と併せて症状や他の検査結果を参考に診断します"]

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月15日編集方針

要点一覧

LOINC
56617-4
略号
17-OHP-STIM
類義語
17OHP 2h p chal SerPl-mCnc
カテゴリ
生化学
検体
serum
容器
Serum separator tube (SST) or plain red top tube
単位
N/A
基準値下限
100
基準値上限
300
危急値範囲
— – 1000 N/A
絶食
false
対象集団
成人
性別
all
年齢範囲
≥ 0 歳
検査方法
Chemiluminescent Immunoassay (CLIA) or Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA)
CPT
82533
SNOMED
31323002
検体量
1.0-2.0 mL serum minimum
安定性
Room temperature: 24 hours; Refrigerated (2-8°C): 7 days; Frozen (-20°C or below): 30 days. Avoid repeated freeze-thaw cycles.
溶血(最大)
50
脂肪血症(最大)
300
黄疸(最大)
20
TAT
24–72 時間
検査依頼
routine

この検査とは何ですか?

ACTH注射を受けて2時間後に血液中の17ヒドロキシプロゲステロンの濃度を測定する17ヒドロキシプロゲステロン(17-OHP)刺激試験です。ACTHは副腎を刺激してコルチゾールやアンドロゲンなどのホルモンを分泌させるホルモンです。この検査は副腎の機能を評価するために行われます。

この検査はなぜ行われますか?

この検査は先天性副腎過形成(CAH)という遺伝性の副腎障害を診断・監視するのに主に用いられます。また、副腎不全や異なる副腎障害のタイプを評価するのにも使われます。症状が見られる場合、この検査が命令されることがあります。症状には早期の性成熟、月経不順、多毛症、生殖器の異常などがあります。

この検査はどのように行われますか?

この検査には2回の血液採取が必要です。最初に基準値としての血液を採取し、その後ACTH(コシントロピン)の注射を受けます。注射後2時間後に再度血液を採取します。この時間間隔は重要で、ACTHが副腎を刺激し、ホルモンのピーク値を測定するためです。

検査に備えてどのように準備すればよいですか?

医師から具体的な指示を受けます。一般的には検査前8~12時間は食事や飲み物(水を除く)を控える必要があります。ステロイド剤やホルモン治療など、特定の薬剤は結果に影響を与える可能性があります。医師に現在服用しているすべての薬、補助栄養剤、草薬についてご報告ください。

結果はどう解釈されますか?

正常値は年齢や性別によって異なります。ACTH刺激後の17ヒドロキシプロゲステロン値が高値になる場合、先天性副腎過形成や他の副腎酵素不足を示唆する可能性があります。医師は結果を症状や他の検査結果と併せて判断します。確診には追加検査や遺伝子検査が必要になる場合があります。

Reference range

2 hours post-ACTH stimulation: Normal response <100 ng/dL (<3.03 nmol/L). Borderline: 100-300 ng/dL (3.03-9.09 nmol/L). Elevated (>300 ng/dL or >9.09 nmol/L) suggests 21-hydroxylase deficiency. Reference ranges may vary by laboratory methodology.N/A

検体: serum

Collect sample in the morning (typically 8-10 AM). Patient should be at rest. No fasting required, but avoid strenuous exercise prior to collection. Inform physician of current medications, especially glucocorticoids, hormonal contraceptives, or adrenal hormone supplements that may affect results.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

この検査は主に典型型と非典型型の先天性副腎過形成(CAH)を診断するために用いられます。典型型は乳児期から幼児期に発見され、重度の酵素不足が見られます。非典型型は症状が軽度で後天的に現れる場合があります。この検査は類似症状を示す他の疾患(副腎腫瘍や多嚢胞性卵巣症候群など)と区別するのにも役立ちます。CAH患者の治療モニタリングはホルモン補充療法の適切な管理に重要です。

よくある質問

ACTH注射は安全ですか?
ACTH注射(コシントロピン)は一般的に安全です。一部の人は暫定的な副作用として発汗、めまい、または軽度の頭痛を感じることがあります。重篤なアレルギー反応はまれですが、可能性があります。以前の類似薬剤に対する反応があった場合は、医療チームにご報告ください。
この検査全体にかかる時間はどれくらいですか?
検査施設で約2~3時間を予定してください。血液採取はそれぞれ数分で済みますが、ACTH注射後2時間後に再度の血液採取までの待ち時間が重要です。
子どももこの検査を受けられますか?
はい、この検査は特に乳児や幼児に対して頻繁に行われます。子どもでも同じ手順が行われますが、ACTHの量は年齢や体重に応じて調整されます。
2時間後に再度の血液採取に戻れない場合はどうなりますか?
2回の血液採取を完了することが正確な結果を得るために重要です。2時間後に戻れない場合は、医療提供者に連絡して代替検査の方法や再度の検査のスケジュールを調整することを検討してください。

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

医療に関する免責事項

このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けることを遅らせたりしないでください。

医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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