この検査は、ACTH注射の45分後に血液中の17-ヒドロキシプロゲステロン値を測定し、副腎の病気、特に先天性副腎過形成の診断に役立てるものです。

公開:2026年8月9日更新:2026年8月15日

この検査は、ACTH刺激後の17-ヒドロキシプロゲステロン(17-OHP)検査で、血液中の17-ヒドロキシプロゲステロンの値を測定します。このホルモンは副腎で作られ、コルチゾールの生成に関わっています。検査では合成ACTH(副腎皮質刺激ホルモン)を注射し、注射45分後の17-OHP値を調べることで副腎の反応を評価します。

クイックサマリー

["\"副腎のACTHへの反応を測定する\":\"ACTH刺激後の17ヒドロキシプロゲステロン値を評価することで、副腎機能の異常を検出します。\",\n \"主に先天性副腎過形成（CAH）の診断に用いられる\":\"CAHの診断に重要で、特に21-ヒドロキシラーゼ欠損型CAHの検出に役立ちます。\",\n \"血液採取前後の採取\":\"初期の血液採取とACTH注射後45分後の血液採取が必要です。\",\n \"異なる副腎障害の区別に役立つ\":\"CAH以外の副腎障害やホルモン異常の原因を特定するのに役立ちます。\",\n \"正常値は年齢や性別によって異なる\":\"成長段階や性別によって基準値が変わります。\"\n },\n \""]

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年8月15日編集方針

要点一覧

LOINC: 16108-3
略号: 17-OHP ACTH stim test
類義語: 17OHP 45M p 250 ug ACTH IM SerPl-mCnc
カテゴリ: 生化学
検体: serum
容器: Serum separator tube (SST) or plain red top tube
単位: N/A
基準値下限: 15
基準値上限: 20
危急値範囲: — – 50 N/A
絶食: false
対象集団: 成人
性別: all
年齢範囲: ≥ 0 歳
検査方法: Immunoassay (Chemiluminescence or ELISA)
CPT: 82533
SNOMED: 313295006
検体量: 1-2 mL serum
安定性: Room temperature: 24 hours; Refrigerated (2-8°C): 7 days; Frozen (-20°C): 30 days
溶血（最大）: 50
脂肪血症（最大）: 100
黄疸（最大）: 20
TAT: 24–72 時間
検査依頼: routine

これはどのような検査ですか?

ACTH刺激後の17-ヒドロキシプロゲステロン(17-OHP)検査は、血液中の17-ヒドロキシプロゲステロンの値を測定する検査です。このホルモンは副腎から分泌され、コルチゾールの生成に関与しています。検査では合成ACTH(副腎皮質刺激ホルモン)を注射し、注射45分後に17-OHP値を測定することで、副腎がどのように反応するかを確認します。

検査はどのように行われますか?

検査は2段階で行われます。まず、基礎値を測定するために血液サンプルを採取します。次に、合成ACTH(250 mcg)を筋肉に注射します。45分後に再度血液サンプルを採取し、ACTH刺激に対して17-OHP値がどのように変化したかを測定します。

なぜこの検査が必要なのですか?

思春期の早発、月経不順、多毛(ヒルーティズム)、副腎機能低下症などのホルモン異常の症状がある場合に、医師がこの検査を指示することがあります。この検査は主に、コルチゾールの生成に影響する遺伝性の病気である先天性副腎過形成(CAH)の診断に用いられます。また、さまざまな副腎の病気を区別するのにも役立ちます。

検査に向けてどのように準備すればよいですか?

具体的な指示は医師から受けてください。一般的には、検査前に8〜12時間の絶食(水以外の飲食をしない)が必要な場合があります。副腎皮質ステロイド薬、エストロゲン剤、一部の経口避妊薬などの薬剤は結果に影響することがあります。服用中のすべての薬やサプリメントについて医師に伝えてください。女性の方は、月経周期によってホルモン値が変動するため、月経中である場合は医師に伝えてください。

検査結果は何を意味しますか?

ACTHに対する正常な17-OHP反応は、年齢、性別、検査室の基準値によって異なります。ACTH刺激後に17-OHP値が著しく上昇する場合は、通常、先天性副腎過形成(CAH)を示唆します。中等度の上昇は、他の型の副腎過形成や副腎腫瘍を示唆する場合があります。医師が臨床症状、病歴、その他の検査結果に基づいて結果を解釈します。

Reference range

Adults: <15 ng/dL (0.45 nmol/L) at 45 minutes post 250 mcg ACTH IM; Values >15-20 ng/dL suggest 21-hydroxylase deficiency; Newborns and infants have higher reference rangesN/A

検体: serum

No fasting required. Baseline sample collected, then 250 mcg corticotropin (ACTH) administered intramuscularly. Second sample collected exactly 45 minutes after ACTH administration. Patient should rest during the test period. Inform laboratory of any corticosteroid medications as they may affect results.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

よくある質問

ACTH刺激試験は安全ですか?

ACTH刺激試験は一般的に安全です。ACTH注射による軽微な副作用(顔のほてり、頭痛、吐き気、めまいなど)を感じる人がいますが、これらの症状は通常一時的で、すぐに治まります。重篤なアレルギー反応はまれですが、起こる可能性はあります。

検査にはどのくらいの時間がかかりますか?

検査全体では通常、受付、採血、ACTH注射、2回目の採血までの45分間の待ち時間を含めて、約1〜2時間かかります。

検査前に絶食する必要がありますか?

はい、通常は検査前に8〜12時間の絶食(水以外の飲食をしない)が必要です。具体的な指示は医師から受けてください。

結果はいつ分かりますか?

結果は通常、検査機関にもよりますが数日から1週間以内に判明します。医師が結果を連絡するか、フォローアップの診察時に説明します。

CAHと診断された場合はどうなりますか?

CAHと診断された場合、治療計画は病型と重症度によって異なります。治療には通常、不足しているコルチゾールを補うホルモン補充療法が含まれ、場合によってはミネラルコルチコイドも用いられます。内分泌専門医による定期的な経過観察とフォローアップが、病気を適切に管理するために重要です。

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

医療に関する免責事項

このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けることを遅らせたりしないでください。

医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年8月15日. · 編集方針を読む