ACTH刺激後17-ヒドロキシプロゲステロン値測定検査
ACTH（アドレノコルチコトロピン）を注射して4時間後に血液中の17-ヒドロキシプロゲステロンの量を測定する検査で、副腎の機能障害を診断するのに役立ちます
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要点一覧
- LOINC
- 57003-6
- 略号
- 17-OHP-4HR
- 類義語
- 17OHP 4h p chal SerPl-mCnc
- カテゴリ
- 生化学
- 検体
- serum
- 容器
- Serum separator tube (SST/gold top) or plain red top tube
- 単位
- N/A
- 基準値下限
- 0.2
- 基準値上限
- 3
- 危急値範囲
- — – 1000 N/A
- 絶食
- false
- 対象集団
- 成人
- 性別
- all
- 年齢範囲
- ≥ 0 歳
- 検査方法
- Chemiluminescence immunoassay (CLIA) or Liquid chromatography-tandem mass spectrometry (LC-MS/MS)
- CPT
- 83498
- SNOMED
- 31318009
- 検体量
- 1-2 mL serum
- 安定性
- Room temperature: 24 hours; Refrigerated (2-8°C): 7 days; Frozen (-20°C or below): 30 days. Avoid repeated freeze-thaw cycles.
- 溶血（最大）
- 50
- 脂肪血症（最大）
- 300
- 黄疸（最大）
- 20
- TAT
- 24–72 時間
- 検査依頼
- routine
この検査は何ですか？
17-ヒドロキシプロゲステロン（17-OHP）検査は、血液中のホルモンである17-ヒドロキシプロゲステロンの量を測定します。このホルモンは、腎臓の上にある副腎から分泌されます。ACTH（アドレノコルチコトロピン）の注射を受けた後、4時間後に行われます。これはACTH刺激試験または刺激試験と呼ばれます。
なぜこの検査を受けなければならないのですか？
副腎の機能に異常があると疑われる場合、特に先天性副腎過形成（CAH）といった遺伝性疾患を疑われる場合に、この検査が命じられることがあります。CAHは副腎がコルチゾールやアルドステロンを十分に産生できない遺伝性疾患で、男性ホルモン（アンドロゲン）の過剰産生も伴うことがあります。ACTH刺激後の17-OHP値の上昇はCAHの可能性を示唆します。この検査は、副腎の異常を区別し、機能を評価するのに役立ちます。結果は他のホルモン検査や症状と併せて解釈されます。
どのように準備すればよいですか？
医師の指示に従ってください。検査前には空腹状態で検査を受けることが多いです。ステロイド剤やホルモン治療など、特にホルモン関連の薬が必要な場合は、検査前に調整が必要になることがあります。検査前には、現在服用しているすべての薬、補助栄養剤、または植物由来の製品について医師にご報告ください。検査は最初の血液採取から、ACTH注射、そして4時間後に再度の血液採取まで含みます。
検査中はどのようなことが行われますか？
医療従事者がまず手首の静脈から血液を採取します。その後、ACTHの注射を受けます。4時間後に再度血液を採取します。全体の時間は約4～5時間です。その間、クリニックで休むことが求められる場合があります。
どのようなリスクがありますか？
リスクは通常の血液検査と同様に軽微です。注射部位に軽い痛み、青色や出血が生じることがあります。血液採取後、めまいを感じることがあります。ACTH注射は、暫時の紅面感、頭痛、または嘔吐を引き起こすことがあります。これらの副作用は通常、 shortly resolveします。
Reference range
Post-ACTH stimulation: 17-Hydroxyprogesterone typically rises significantly. Reference range varies by laboratory method. For CAH confirmation: Stimulated 17-OHP >1000 ng/dL (30 nmol/L) suggests classic 21-hydroxylase deficiency. Baseline: 0.2-3.0 ng/mL; Post-stimulation: <10 ng/mL (normal), 10-100 ng/mL (heterozygote/carrier), >100 ng/mL (classic CAH).N/A
No fasting required. Patient should be informed that this is an ACTH (cosyntropin) stimulation test. Baseline sample is drawn, then synthetic ACTH is administered intramuscularly or intravenously, followed by a second blood draw 4 hours later. Avoid corticosteroid medications prior to testing if clinically feasible. Inform patient about the two-sample collection protocol.
Clinical interpretation
How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.
この検査は主に何に使われますか？
よくある質問
先天性副腎過形成（CAH）の診断とモニタリングに使用されます。CAHは副腎がコルチゾールを過剰に産生せず、アンドロゲン（男性ホルモン）を過剰に産生する遺伝性疾患の総称です。ACTH刺激後の17-OHP値の上昇はCAHの可能性を示唆します。この検査は、副腎の異常を区別し、機能を評価するのに役立ちます。結果は他のホルモン検査と症状と併せて解釈されます。
結果は通常、数日から1週間以内に得られます。医師から結果が届き、健康状態について説明されます。
ACTH刺激後の17-OHP値が高い場合、先天性副腎過形成（CAH）が疑われます。正常な結果は副腎の健康な機能を示唆します。医師は個々の結果を総合的に説明します。
はい、この検査は特に新生児や乳児に行われることが多く、CAHが早期に発見されることが多いです。子供の場合、血液採取時には追加のサポートと安心を提供する必要があります。
この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年8月14日. · 編集方針を読む