アカントサイト（棘状赤血球）数検査について

この検査とは何ですか？

アカントサイト数検査では、顕微鏡で血液を観察し、赤血球1,000個のうち何個がアカントサイトであるかを数えます。アカントサイト（棘状赤血球、スパー細胞とも呼ばれます）は、表面に不規則なとげ状の突起がある異常な形をした赤血球です。この検査は、こうした異常な細胞が生じる原因となる疾患を医師が特定するのに役立ちます。

なぜこの検査が必要なのですか？

疲労感、黄疸（皮膚や白目が黄色くなる）、脾臓の腫れ、原因不明の貧血などの症状がある場合、医師がこの検査を指示することがあります。この検査は、症状が肝臓病やアベタリポタンパク血症というまれな遺伝性疾患によるものかどうかを判断するのに役立ちます。すでに関連する疾患と診断されている場合は、経過観察のために行われることもあります。

検査はどのように行われますか？

医療従事者が、通常は朝の絶食後に腕の静脈から少量の血液を採取します。採取した検体は検査室に送られ、技術者が顕微鏡で観察します。赤血球1,000個を数え、そのうち何個がアカントサイトであるかを記録します。採血は数分で終わり、結果は通常数日以内に判明します。

結果はどういう意味ですか？

正常な血液にはアカントサイトはほとんど、あるいは全く見られません。割合が高い場合（通常は赤血球の5〜10%超）は、何らかの基礎疾患が存在している可能性があります。医師は他の検査結果や症状と合わせて結果を解釈し、原因と適切な治療方針を判断します。