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尿沈渣中の有棘赤血球(光学顕微鏡検査)

公開:2026年8月9日更新:2026年8月16日

尿沈渣中の有棘赤血球を光学顕微鏡で調べる検査は、尿中に存在する異常な赤血球を検出するもので、腎臓や尿路の問題を示唆する可能性があります。

クイックサマリー

["{\"有棘赤血球(burr cells(バー細胞)とも呼ばれます)は、尿中に見られる、とげとげした不規則な形をした赤血球です\",\"この検査は、腎臓病、尿路障害、または特定の血液疾患の診断に役立ちます\",\"少数であれば正常な場合もありますが、高値の場合は通常、さらなる検査が必要です\",\"この検査は、顕微鏡で調べる尿サンプルを用いて行われます\",\"結果は、追加の検査や治療が必要かどうかの判断に役立ちます\"}"]

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月16日編集方針

要点一覧

LOINC
91135-4
略号
ACAN-UR
類義語
Acanthocytes UrnS Ql Micro
カテゴリ
生化学
検体
urine
容器
Sterile, graduated urine container (plastic, screw-top, 100 mL capacity)
単位
N/A
基準値下限
0
基準値上限
2
絶食
false
対象集団
成人
性別
all
年齢範囲
≥ 0 歳
検査方法
microscopy-light
CPT
81001
SNOMED
271587006
検体量
10-20 mL minimum; 50-100 mL preferred
安定性
Room temperature (20-25°C): analyze within 2 hours of collection. Refrigerated (2-8°C): stable for up to 24-48 hours. Do not freeze. Protect from prolonged light exposure.
溶血(最大)
0
脂肪血症(最大)
0
黄疸(最大)
0
TAT
1–4 時間
検査依頼
routine

この検査は何ですか?

尿中の有棘赤血球(バー細胞)検査は、尿沈渣を顕微鏡で調べ、有棘赤血球の存在を検出する検査です。有棘赤血球は、細胞膜の表面が不均一なため、とげとげした、あるいはバー状の異常な外観を持つ赤血球です。光学顕微鏡では、これらの細胞は縁に不規則なとげのような突起を持つ形で見えます。この検査は通常の尿検査の一部であり、腎臓や尿路に影響を与える基礎疾患の特定に役立ちます。

検査はどのように行われますか?

通常、滅菌容器に尿サンプルを採取します。次に、サンプルを遠心分離して固形成分(沈渣)を液体から分離します。沈渣は検査技師または病理医が光学顕微鏡で調べ、有棘赤血球の有無を確認し、その数を数えます。結果は通常「あり」または「なし」として報告されますが、「少数」「少量」「中等量」「多量」などの半定量的な尺度が用いられることもあります。

この検査はなぜ行われるのですか?

この検査は通常の尿検査の一部としてよく行われ、特に血尿、排尿時の痛み、側腹部痛、むくみ(浮腫)、原因不明の尿中タンパクなどの症状がある場合に行われます。さまざまな尿異常の種類を区別し、さらなる診断の進め方の指針とするのに役立ちます。

Reference range

Acanthocytes not typically present in significant numbers. Reference range: None seen or <2% of total RBCs observedN/A

検体: urine

Collect clean-catch midstream urine sample. Female patients should clean perineum from front to back. Avoid contamination with vaginal discharge or menstrual blood. Inform clinician of menstrual status.

Clinical interpretation

How abnormal results are interpreted and what conditions they suggest.

尿中の有棘赤血球の存在(有棘赤血球尿症)は臨床的に重要であり、以下のことを示唆する可能性があります:(1) 糸球体腎炎、IgA腎症、ループス腎炎など、腎臓のろ過単位が損傷する糸球体疾患;(2) 遺伝性球状赤血球症やサラセミアなどの遺伝性ヘモグロビン異常症;(3) 特定の肝疾患;(4) 尿路感染症や外傷;(5) まれに、特定の薬剤や毒素への曝露。健康な人でも少数の有棘赤血球が見られることがありますが、持続的または高値の場合はさらなる医学的評価が必要です。有棘赤血球がタンパク尿(尿中のタンパク)や赤血球円柱とともに認められる場合は、糸球体疾患を強く示唆します。

よくある質問

この検査は痛みを伴いますか?
いいえ、検査自体は痛みを伴いません。尿サンプルを提供するだけでよく、これは日常的で非侵襲的な手順です。
この検査の前に絶食する必要はありますか?
通常、この検査に特別な準備や絶食は必要ありません。ただし、医療提供者からの具体的な指示があればそれに従うのが最善です。
結果は何を意味しますか?
「陰性」または「なし」という結果は、有棘赤血球が検出されなかったことを意味し、一般的には正常とみなされます。「陽性」または「あり」という結果は、異常な赤血球の存在を示し、さらなる検査が必要となる場合があります。医療提供者は、あなたの症状や他の検査結果と併せて結果を解釈します。
有棘赤血球が見つかった場合、追加の検査が必要ですか?
はい、有棘赤血球が検出された場合、医師は原因を特定するために、血液検査、腎機能検査、画像検査(超音波検査やCTスキャンなど)、または腎生検などの追加検査を指示することがあります。
特定の薬剤はこの検査に影響を与えますか?
はい、抗凝固薬(血液をサラサラにする薬)、アスピリン、特定の抗生物質などの一部の薬剤は、尿の所見に影響を与える可能性があります。検査前に、服用中のすべての薬剤について医療提供者に伝えてください。

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

医療に関する免責事項

このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けることを遅らせたりしないでください。

医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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